腭裂修复中,为了能有效封闭裂隙及形成良好的腭咽部闭合,多采用松弛后退的方法,常在硬腭前段和两侧以及软硬腭交界处留下较大的创面,是术后穿孔、瘢痕挛缩造成腭咽闭合不全及面中部发育障碍的重要原因。应用脱细胞异体真皮(北京桀亚莱福)可以有效的修复口腔粘膜缺损。
脱细胞异体真皮是运用物理和化学的技术,将能够引起抗原反应的细胞脱除,从而使得其免疫活性很低,不会诱发针对异体组织所产生的的异体性细胞免疫反应(即排异反应),亦不会诱发非特异性免疫反应。保留了原有的正常胶原的三维结构及基底膜,保留了真皮中含有的胶原支架,细胞外基质蛋白可促进表皮细胞附着及增生。
材料的真皮面有利于快速血管化,基底膜面可为上皮细胞的移行和定值提供一个天然平面,有利于上皮化,作为一个模板,可是患者自身的成纤维细胞及内皮细胞等宿主细胞重新长入,形成新的血管。
修复宽裂隙腭裂采用脱细胞异体真皮补片覆盖软 、硬腭交界处创面和硬腭前部及双侧裸露的创面。术后随访3~12个月,可见创面愈合良好,腭部外形良好,软腭后退良好,腭咽闭合良好。
脱细胞异体真皮用于修复口腔创面使用方法简单,取材方便,最大限度的减少了术后并发症的产生,为上颌骨的发育和正确的发音创造了良好的条件,是宽腭裂修复的优选材料。