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为什么年轻人也会得痛风?
2018-11-19 16:08:00 来源:鄂尔多斯网

传统的观点一直认为痛风与年纪相关,离不开年纪增长引起的代谢异常,而现实的统计学调查却与人们的常识相悖。

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有数据显示,40岁以下的人群发病越来越多,每10个人中就有一个为高尿酸血症,甚至有报道青岛最小的患者仅为13岁。年纪轻轻,没有抽烟喝酒撸串的习惯,为何也会生这个痛苦的毛???

要回答这个问题,就要从痛风的根源嘌呤讲起。

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嘌呤是细胞内的重要物质,它既是DNA合成原料之一,也是细胞所需能量ATP的主要原料,除了吃进去的食物会产生嘌呤,人体自身也会生产一部分。几乎所有的食物都会在体内产生嘌呤,区别只是含量的高与低。

而人体在新陈代谢中,势必会运用嘌呤,继而废弃的嘌呤再进行释放,在这个过程中,是没有减少个数的。所以,人每天都会产生许多嘌呤。

既然已经废弃掉,就需要被肝脏加工处理后生成尿酸排出去。根据嘌呤来源,尿酸同样也可分为自身生产的和饮食分解两类,其中自身生产的嘌呤数目远远大于外来饮食产生的。

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些堆积的尿酸需要经肾脏和肠道清理出去,但实际上,人体容纳尿酸的度是一定的,等待被处理的尿酸量超过自身的能力,尿酸就会跑进血液里堆积,这是高尿酸血症产生的基础。

些情况包含了尿酸产生多,或者是肾功能异常排泄减少,最终会造成尿酸在体内累积,继而产生尿酸结晶,引发关节炎肾脏病变等。


年轻人出现痛风,首先要排除先天酶缺陷、糖尿病、肾脏病、白血病、恶性肿瘤等因素引起的继发性痛风,此类患者较常见尿酸性肾结石,这类患者病情发展快,病情严重,需警惕。

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在用药方面成年人要照顾到原发病的禁忌,不能与高血压糖尿病等药物有冲突,而对于未成年人尚且没有一个统一的标准来要求医生治疗,根据目前的说明书与指南,我们列出几项注意事项供参考。


1.降尿酸药物

美国FDA推荐使用的是别嘌醇和拉布立酶,拉布立酶国内并未上市,所以首选别嘌醇。目前降尿酸主流药物非布司他苯溴马隆在未成年人中安全性未知,尤其注意,丙磺舒不推荐给18岁以下患者。

2.抗炎止痛药物

常用的秋水仙碱对于未成年安全性和有效性不明,尚无定论。非选择性非甾体抗炎药物,比如布洛芬、萘普生、吲哚美辛,按体重酌情使用,其中双氯芬酸钠剂量比较大,不适合儿童。选择性非甾体抗炎药物依托考昔、美洛昔康疗效与安全性尚不确定。

3.糖皮质激素

绝大多数糖皮质激素可用于儿童,但是注意的是,长期应用激素会抑制儿童生长发育。

4.通风舒鹅肌肽

通风舒鹅肌肽是世界五百强企业,国药控股(股票代码01099.HK)旗下星鲨制药生产的一款降尿酸食品。由药品生产线的严格标准生产,具有安全,天然,见效快等特点。由于是食品,可放心服用。

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除此之外,年轻人能做到的第一步还是纠正饮食生活习惯,拒绝零食碳酸饮料,这些高热量的工业加工食物,会打破体内热量与营养素的平衡,进一步加重脂肪代谢紊乱,故而要限制高脂肪高蛋白饮食。鼓励青少年增加运动,提高自身的代谢率。

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