在我们中国，痔疮的发病率非常高，同时有部分痔疮患者病情非常严重，必须要做手术才能治愈，但是如果采用我们中国传统的痔疮手术，手术时间长，创伤大，出血多，患者痛苦大，恢复期太长，一般至少要住院半个月等等，不论是疼痛感和经济上都让很多患者矛盾和拖延。
世界在进步，医学技术也在飞速发展，特别是21世纪后，出现了很多的治疗痔疮的微创和无创技术，例如PPH吻合器，HMM套扎术，AKS痔动脉结扎术等等受到了患者的欢迎。
虽然大家在各种媒体中听过这些新手术，但是很多患者并不知道它的具体手术步骤，感觉神秘，因此心中难免有恐惧，导致拖延。因此为了让大家对微创手术有更多的了解，今天就请佛山肛泰医院的肛肠专家梁琼民主任，揭露神秘的PPH手术流程。
梁主任说要做PPH手术，前期准备是让患者取截石位，然后做麻醉，等待麻醉生效后，做好消毒的工作，再正式开始手术（下图为截石位）。
PPH痔疮手术操作的五步：
第一步，首先将患者的PP扩大，请看下图。
第二步，将扩张器同其配套的内芯一起插入患者的PP内，放好之后，撤下扩张器的内芯，于1、4、7、11点（时钟方位），各缝一针固定好扩张器，然后导入肛镜缝扎器，根据患者的病情程度，在直肠的黏膜下层环状缝合一圈，好像我们以前常用的荷包，因此这一步骤在肛肠行业中叫“做荷包”。
第三步，将PPH吻合器张开到最大限度，经肛管扩张器将其头端插入到荷包缝合线的上方，逐一收紧缝线拉紧之后再打结。
第四步，用配套的持线器经吻合器的侧孔将缝线拉出，向手柄方向用力牵引结扎线，将被缝合结扎的黏膜及黏膜下层组织拉入吻合器中心杆内，收紧吻合器并击发。
由于钉合器配有锋利的刀片和自动缝合系统，击发之后将快速完成内痔上方黏膜及黏膜下层组织的切除，然后马上缝合。
5、确认缝合后，再将PPH吻合器慢慢拿出来，然后检查吻合部位有没有出血，如果出血的话，必须马上止血，如果没有，撤出肛管扩张器，用涂有凡士林油的纱条，放入患者的PP，手术结束。
梁主任提醒，对肛肠专科的医生来说，PPH的手术操作过程并不复杂，大家看上去也相对比较简单，其实每一步操作都要小心，因为每一步都会直接影响到手术的效果，因此手术时每一步必须要专心认真，同时做好预案。
梁琼民主任介绍
现任佛山肛泰医院肛肠科主任，广东省优秀肛肠病专家，佛山市医学会结直肠肛门外科学分会第一届委员会委员。为了学习更先进的肛肠疾病治疗技术，梁主任曾多次到北京，上海，广州等等地方的大型肛肠医院进修，与国内的肛肠专家名医做交流学习，并先后发表过二十多篇省级论文。
擅长项目：
专业研究领域精湛，对各种痔疮，肛裂，脓肿，脱肛等手术治疗均有精深的造诣。熟练掌握肛肠外科常见病及疑难杂症的诊治，尤其对于PPH，HMM多环痔疮套扎技术，AKS痔动脉结扎术，STARR等国内外先进技术熟练掌握应用。他医德高尚，用心服务，认真负责，医术精湛，让很多在其它医院久治不愈的肛肠疾病患者重获康复，因此经常收到患者送来的锦旗和感谢信。他治愈的患者不但来自全国各地，甚至还有部分是外国友人。
