原标题:爹爹胸腔内抽出2升“牛乳”, 竟是因顿顿吃肉
楚天都市报1月29日讯近一个多月来,六旬周爹爹出现胸闷气短、呼吸困难的症状,年关将至,喜欢美食的他又顿顿吃肉,没想到症状加重,人也日渐消瘦,最后到医院检查,医生发现他的胸腔内有许多如牛乳一样的白色液体,最后诊断为罕见的自发性乳糜胸。
63岁的周爹爹(化姓)家住后湖,8年前查出丙肝,由于没什么明显症状,多年来没有就医。周爹爹喜欢美食,年关将至家中备足了年货,他每顿饭要吃不少肉。一个多月前,他开始频频出现胸闷气短、呼吸有些困难症状,起初以为是感冒了,买来感冒药和消炎药吃了半个月症状没明显好转。前日,他出现胸闷气短、呼吸困难症状加重的情况,整个人也变得十分消瘦。随后家人开车将老人送到武汉市中心医院后湖院区。在医院经胸部CT检查显示,周爹爹右侧胸腔内含大量积液,进一步检查还发现了肝硬化。随后胸外科医生对他进行了胸腔穿刺引流,没想到引流出来的液体竟像牛乳一样白,足有2000毫升,最后医生诊断其患上一种罕见的疾病——自发性乳糜胸。
胸外科主任陈宝钧介绍,胸导管为人类最长、最粗的淋巴管,内含大量营养物质(白色的乳糜液),自腹部进入颈部。乳糜液通过破损的胸导管积聚在胸腔成为乳糜胸。创伤是乳糜胸的常见原因,胸导管可由于钝性或穿通性创伤、过度的生理行为及外科手术过程的医源性因素而被损伤,但周爹爹并没有受过损伤,也没有进行过手术,所以这种自发性的乳糜胸非常罕见。陈主任诊断,很有可能是患者的肝硬化导致了门静脉高压,进而引发自发性胸导管破裂,造成乳糜液外漏形成乳糜胸,加之这段时间患者高脂饮食导致胸导管膨胀更易发生自发性破裂。目前经对症处理,周爹爹呼吸困难的症状有效缓解,待胸导管自愈后就能康复出院。
陈主任提醒广大市民,乳糜胸的特点就是极易被误诊,有相当部分患者由于误诊而延误最佳的治疗时间。通过有效的保守治疗,约50%的乳糜胸患者可以治愈,市民如出现胸闷气短、呼吸有些困难的症状要及时就诊,以免耽误病情。