脑卒中是一种致残率很高的疾病,中国每年新发卒中患者约200万人,流行病学调查资料表明 ,通过自然恢复而不落残疾或仅有轻微残疾的患者大约是15-20%,而80%以上的自然恢复是带有明显残疾的恢复,其中90%左右丧失生活自理能力 ,80%左右丧失行走能力或丧失正常行走能力。
听到刚才的数据啊,我的心情都直接跌落谷底,难道患了脑卒中的人80%都直接被判定有残疾吗?但是我觉得我们的患者以及家属不要丧失信心,这也是我们今天这期节目的主要目的,通过最权威、最专业的知识为大家分析分析,今天,《健康心发现》给了大家一剂良方。
病房里,有时候可以见到这种场景:患者偏瘫太过严重,连站立都不行,却被两个家属强行驾着在地上拖着走。这种过激的锻炼其实是错误的。从我们刚才采访的内容来看大多数人对脑卒中都是一知半解的,有的人的说法至于是否正确,我们还有待求证,接下来就带着信息向医生一一求证,看看这些信息是否正确。
刚才我们的专家对之前的一些误区作出了纠正,对一些缺失的方法加以补充,下面我们让医生系统性的概括脑卒中的康复事项。
名医解答:现代康复医学把中风的偏瘫恢复方式分成两种 ,一种是自然恢复 ,一种是有康复介入的恢复。神经内科学和神经康复学都非常强调中风后的早期康复介入 , 只要脑卒中患者生命体征稳定,神经学症状不再进展48小时内,就应该能够及时得到康复医师的正确指导 ,及早采用包括神经促通技术的针灸、按摩、理疗、康复训练等治疗手段,改善患者的功能 ,从而使患者达到尽可能好的恢复。
名医解答:恢复不当加重肢体残疾程度常常有两种表现 ,一种是盲目的活动 ,认为只要活动得越多恢复就一定越好。最常见的现象是盲目的活动造成很多错误动作的出现和错误习惯的固定,这些会使肌肉痉挛逐渐加重 ,最终肢体因为肌痉挛而完全不能活动。其实 ,偏瘫的恢复过程实际上是患者重新学习各种生活技能的过程 ,在这个过程中出现各种错误动作是必然的 ,但关键是出现了错误动作之后要及时纠正 ,不能让这些错误动作固定下来成为错误习惯?;指垂桃蛭砦笙肮咚斐傻墓δ苌ナг侗燃膊”旧碓斐傻墓δ苌ナТ蟮枚?。总之不是多动就好 ,而是在正确的指导下活动得越多越好。
名医解答:另一种则是中风后不愿动或照顾太好致使患者活动太少是偏瘫恢复的大忌。肢体瘫痪后康复治疗是以肢体康复功能训练为主的,需要患者的主动参与,若患者活动太少,不仅会造成骨质疏松、肌肉萎缩、体能逐渐下降 ,更重要的是坐待黄金时期的流失 ,使肢体的恢复不能达到最好的状态。中风后偏瘫的恢复有很强的时效性。一般而言 ,在中风后头三个月内是恢复的黄金时期 ,此时恢复是最快的。半年内也有比较快速的恢复。二年内仍有一定程度的恢复。
在恢复的同时,无论站在患者或者是家属的角度来说,脑卒中康复的目的,就是为了减轻残障和改善功能,提高日常生活能力,最终让患者回归家庭,回归社会。当然,我们中山医院的教授也认为-----无论康复到一个什么程度,健康的心态最为重要!
名医解答:任何时候,心态很重要。康复是个长期的过程,无论是患者还是家属,都需要有一颗积极的心,任何程度的瘫痪都不要放弃康复训练与治疗。
哇~为医生鼓掌,这一期真是了解太多干货啦!欲知后事如何?请继续关注我们的《健康心发现》吧,下期节目再见。