图为眼科专家为小朋友检查眼睛，支招如何爱眼护眼
图为眼科诊室内，小朋友试戴插片，检查视力
楚天都市报记者陈媛李曼英郭会桥揭明玥通讯员裴霓裳薛源
摄影：楚天都市报记者王永胜
近日，教育部、国家卫生健康委员会共同起草了《综合防控儿童青少年近视实施方案（征求意见稿）》指出，近年来，由于手机、电脑等电子产品的普及，中小学生课内外负担加重等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。
2009年，教育部将武汉市确立为全国青少年学生近视眼防控工作实验区。近三年，由于学生标准化视力低下率在92所实验学校里实现“三连降”，武汉由“实验区”上升为“示范区”。昨日，楚天都市报记者采访教育、卫生等行业的专家。专家表示，防控近视需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力，需要全社会一起行动起来，让孩子们拥有一个光明的未来。
两大主因导致儿童近视高发
儿童近视为何如此高发呢？武汉视防中心主任杨莉华解释说，儿童近视的发病有多种因素，分为先天、后天两大因素。导致儿童近视的先天因素主要体现在父母双方高度近视上。父母双方都是高度近视，即近视度数大于600度的屈光不正，孩子患近视的几率高达90%。后天因素有多种，归纳起来不外乎两个主要原因：第一、近距离用眼活动过多；第二、户外活动减少。现代生活中，孩子们都习惯于看手机、看电视，长期近距离接触电子产品，户外活动也随之减少，这是目前儿童近视高发的主要原因。
武汉爱尔眼科医院斜弱视及小儿眼科戴鸿斌主任说，学龄期儿童、青少年课业繁重导致长时间近距离工作，造成眼睛负荷过重，而且户外活动时间过少，缺乏远眺放松眼睛的机会和时间，久而久之，会导致近视不断加重?！拔夜鲜兰土呤甏慕臃⒉÷首畹停指锤呖己蠼臃⒉∪巳喝战ピ黾?、且越来越低龄化，这与越来越重的学业负担明显相关?！?/p>
营养不均也会导致近视。协和医院眼科张明昌教授在多年临床工作中发现，不少孩子是在小学快毕业时近视的，不少家长只关注到孩子学习任务加重，以为是用眼增多导致视力下降，却忽视了营养平衡的重要。在青少年快速发育阶段，如果挑食会导致维生素和钙缺乏，容易发生近视，家长可根据孩子的情况适当补充维生素和钙。
此外，青少年应经常参加户外活动，建议每天2小时以上，每周10小时以上；课间10分钟一定要出去教室外休息远眺，预防近视。
三岁起应建立屈光发育档案
儿童青少年时期是眼屈光变化最快的一个阶段，规律是沿着“远视→正视→近视”的方向变化，呈不可逆走势。比较理想的情况是孩子到12岁后才由远视眼发育成正视眼。但是由于现在的孩子近距离用眼过早、强度过大，再加上不良的视觉环境与行为的影响，结果造成很多孩子眼睛过早发育成为了正视眼，并向近视眼发展了。
孩子会不会发生近视？什么时候发生近视？
专家介绍，通过眼生物学监测可客观地反映眼发育状况。将检测所得的数据与同年龄段正常平均阈值进行比对分析，就可及时发现近视高危指标，进而科学地预测儿童青少年眼屈光发育是否偏离了正常走势，可对学生会不会发生近视、何时发生近视以及近视增长速度、并发症发生风险等做出科学判断。
减少近视发生率的关键要点则在于预防，因为近视一旦发生，目前尚没有有效治疗近视的手法，只能尽量控制近视度数的加深。戴鸿斌建议，孩子3~6岁开始，应每年做一次全面视光检查并建立屈光发育档案。每个孩子都是天生的“远视眼”，随着年龄的增大，加上近距离用眼习惯的养成，慢慢的从“远视眼”发展成为“近视眼”。因此早期通过对眼轴、视力状况的检查，能采取预防措施?；ず煤⒆拥摹霸妒哟⒈浮辈槐幌?，有效预防近视的发生和发展。
控制电子产品的教学总时长
《综合防控儿童青少年近视实施方案（征求意见稿）》指出，“学校要合理使用电子产品，指导学生科学规范使用电子产品，养成信息化环境下良好的学习和用眼卫生习惯?？刂剖褂玫缱硬房菇萄背?，原则上不得超过教学总时长的30%?！薄靶畔⒓际醯挠τ?，在某种程度上可以改变课堂，改善学生的学习习惯，对课堂效率的提高起到积极作用。”汉阳区楚才小学教导处主任杨敏说，但不可回避的是，使用平板电脑、电子白板等，确实会对学生视力产生影响，所以学校对这一块也一直非常重视，例如会严格控制学生使用平板电脑上课或做作业的时间，禁止连续使用时间超过15分钟；注重纠正学生的电子设备使用姿势；这学期，该校还斥资将学校一半电子白板都更换成配备液晶屏的交互智能一体机。
记者随机采访多名中小学教师发现，他们均认为信息技术的使用，对课堂有着显而易见的好处，但老师平时鼓励和监督孩子的用眼行为也很重要，要教会学生合理使用电脑的同时?；ず檬恿Α！扒嗌倌晔恿Ρ；け匦敫又厥?，但这不仅是学校的问题，也需要家长配合引导孩子正确使用电脑，注重用眼习惯?！?/p>
汉阳区西大街小学道德与法治教师吴荣俊，同时也是一个母亲。吴老师说，她也希望使用电子产品完成的作业能少一点，但平时家长也要注意孩子完成书面作业姿势、在家使用电脑时间过长等，老师和家长应多鼓励孩子参加户外活动，规范孩子们的用眼习惯。
专家建议三方配合防控近视
武汉爱尔眼科医院吴建华院长表示，青少年近视眼防控必须建立综合防控体系，需要全社会参与青少年近视眼的防控工作，包括政府的政策支持、教育部门减轻学生的作业负担以及家长的配合参与。学校重视、家长关注、专业医院干预三方共同配合是控制儿童青少年近视发病的有效办法。
记者从武汉市教育局获悉，武汉市92所重点学校监测数据显示，该市中小学生标准化视力低下率从 2014年的50.83%下降到2017年的45.45%，实现“3连降”，其中小学阶段分别下降0.2%、2.45%、3.31%。
武汉视防中心主任杨莉华说，“学校、家长、专业防控机构”三方共管可以全面调动学生的自觉性与主动性，保障防控工作措施落到实处，防控效果的持续和有效。
学校是学生视力健康管理的主要平台，是沟通学生与家长的桥梁。应按要求建立健全工作制度，开展学校日常视力健康管理相关工作。家长是学生的监护人，是落实视力健康管理各项措施的关键。专业防控机构主要是提供近视防控专业服务的公共卫生服务机构。学生视力健康管理是一项系统工程，涉及到方方面面，只有在政府主导下，学校、家长、专业防控机构三方各尽其责，齐抓共管，才能实现“不近视、迟近视、慢近视、低近视”的防控目标。
