中年男子在武汉打工期间，突然出现大面积脑梗致昏迷，在送被送到医院后，发现其脑部又继发“九死一生”的脑疝，在双重凶险疾病致命的重创下，神经外科医生非常果断地为其进行了开颅手术，最终将其从鬼门关抢救回来。
56岁的中年男子王先生，甘肃人，随同子女在汉打工。1周前中午，子女发现张先生反应迟钝，站立不稳，拿东西也拿不稳，喝水都被呛着，此状况在家持续了13个小时后才被子女送往武汉市武昌医院急诊科。经过CT检查，发现王先生左侧颞枕前顶叶大面积出现脑梗死，但由于错过了溶栓的黄金时间6小时内，而且手术评估分并不高，神经内科医生根据检查情况预判，虽然王先生目前状部看似还好，在24小时或3-5天后，随时会出现更凶险且致命的并发症脑疝。为了保险起见，在征得家属同意后，立即转至神经外科保守治疗。果不其然，2天后，王先生出现了昏迷、瞳孔放大等症状。经颅脑CT检查显示，王先生不仅有大面积脑梗，真出现了“九死一生”的并发症，脑梗死后出血致脑疝。神经外科医生当机立断，紧急将王先生送往手术室，麻醉科及神经外科主任文明、管床医师孙俊杰及助手田伟华通力配合，用电钻在其头部铣开12*10CM的骨窗，去大骨瓣减压，在硬膜外放置引流管，并进行脑—颞浅动脉—颞肌贴敷术。手术持续了2个小时，手术非常成功。术后一周，王先生已恢复意识，生命体征趋于平稳，其侧肢体刺激后可明显屈曲。其子女非常感谢神经外科的医生，说“要不是你们，我爸恐怕性命难保，太感谢你们了?！?/P>
文明主任说， 大面积脑梗死后出血转化并脑疝的患者死亡率相当高，王先生能够幸存下来且恢复良好，实属不易。大面积脑梗后，颅内压增高，脑组织受挤压并向邻近阻力最小的方向移动，若被挤入硬膜或颅腔内生理裂隙，形成脑疝。疝出的脑组织会压迫周围重要的脑组织结构，若阻塞脑脊液循环时，迫使颅内压进一步升高，就会危及生命。脑疝时间越长，意识障碍持续，恢复越差，后遗症越重。希望患者在出现不适时，要尽早去医院检查治疗，救治的机率越大。（陈晨 通讯员 崔毅）
