今年才48岁的李先生突然双腿变得僵硬,无法行走,到医院一查才发现竟然是肾癌晚期。原来是因肾脏长肿瘤转移到了胸椎压迫到脊髓所致,双下肢便失去了知觉,因为已是肾癌晚期,李先生目前正在进行化疗。
上周五,李先生下班后在家看了会电视,起身时突然感到双腿一阵麻木,便再也站不起来了,之后大小便也开始失禁,家人见状赶紧拨打120送到武汉市中医医院急诊科?!罢谏撤⑸峡吹缡?,想起身去个厕所,突然就迈不开步子了,腿脚都不听使唤,用手戳大腿也没感觉。从双腿出现麻木,到完全没有知觉,只经过了短短几分钟的时间?!崩钕壬怠?/P>
主治医师张栋详细询问了李先生的发病过程,并为其做了全面的体格检查发现,患者胸椎五六节间竟然长了一个直径约5公分大的肿瘤!瘫痪原因找到了!正是由于这个肿瘤压迫到了胸椎脊髓,才导致他双腿完全失去了知觉。“经进一步检查,我们发现患者肿瘤原发部位在肾脏,已经转移到胸椎压迫了脊髓,属于肾癌晚期,目前可以考虑通过手术或化疗来进行治疗?!闭哦氨硎??!岸遥捎诨颊咝刈瞪窬艿剿鸹?,双腿已经瘫痪,恢复正常行走的可能性并不大?!?/P>
张栋提醒,如果患者突然出现双侧肢体对称性乏力,一定要高度重视。双侧肢体乏力与常见的单侧肢体乏力不同,按常理来讲,单侧肢体乏力很有可能是中风;而突然出现双下肢乏力,常考虑四种可能,一是急性脊髓炎,二是重症肌无力,三是吉兰-巴雷综合征,再就是截瘫。患者来院时有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等上呼吸道感染的症状,虽与急性脊髓炎临床表现很类似,但是我们没有掉以轻心,而是通过详细询问病史、全面体格检查找到了病因。这几种疾病一旦发作都非常危险,一定要第一时间到医院检查,以免耽误最佳的治疗时机。(陈晨 通讯员 薄云娜)