血压突然飙升，汉阳的柳女士同时买了四种降压药来吃，奇怪的是，血压还是一直居高不下。近日，柳女士在武汉市中医医院开药时被细心的医生发现端倪，一查竟然是肾动脉狭窄导致了顽固性高血压。
今年48岁的柳女士患有高血压十多年，一直以来控制的都很好。两年前，她的血压突然再次升高，最高的时候接近200，为控制血压，柳女士需每天服用四种降压药，即便如此，血压也一直控制的不理想。上个月底，柳女士在武汉市中医医院汉阳院区找医生开药时，她的病情引起了心血管病科张明玺主任的警觉，由于高血压一直顽固不退，他建议柳女士做进一步的身体检查。
“来院时患者的血压为190/120，血压升高非常明显。我们综合患者病情，为患者做了肾动脉CTA检查后发现，患者的肾动脉出现了严重的狭窄，正是由于肾动脉狭窄才造成了患者的血压一直降不下来，药物也很难控制。再继续发展下去，患者的血管病变会进一步加重，极有可能出现各种心脑血管风险。”心血管病科主治医师束秉钧表示。查找到病因后，心血管病科团队第一时间为柳女士安排了肾动脉支架植入术，通过植入支架，撑开狭窄的肾动脉，当天患者的血压便降到了130/80，之后逐渐平稳，仅需服用两种降压药即可控制好血压。
张明玺主任指出，肾动脉狭窄性高血压是继发性高血压中最常见的一种，约占高血压患者的5%～10%，柳女士便是一例典型的肾动脉狭窄性高血压患者。如果高血压患者出现血压忽高忽低，不稳定或者血压突然飙升，用药物控制不好的情况，考虑肾动脉狭窄、原发性醛固酮过多症或者嗜铬细胞瘤等疾病的可能性比较大。因此，医师建议，当出现血压控制不正常的情况时，一定要及时到医院检查，明确诊断是否是继发性高血压以便早日治疗。（陈晨 通讯员 薄云娜 陈奕雯）
