8旬爹爹喝酸奶时不慎呛到,引起剧烈咳嗽,腹部突感撕裂感伴胀痛,自行烤火治疗后,出现巨大的腹壁血肿,腹壁厚度增大到5倍。被诊断为腹壁肌肉血管破裂。目前,经过治疗,爹爹的症状有明显好转。
彭爹爹(化姓)今年85岁,仙桃人,有高血压、冠心病和肝硬化史,肾功能也不是很好。12月上旬,他在家喝酸奶的时候,不小心被酸奶呛到,造成剧烈的咳嗽,当时就感觉到左侧腹部有明显的撕裂感。待到咳嗽完不久,明显感觉到左侧腹部胀痛。休息一段时间后,稍微有些缓解。随后,不放心的家人还是将他送到当地医院治疗,但并无明显效果。2天后,他左侧腹部腹壁胀痛感觉明显加重,活动后出现乏力的状况,还晕厥过一次。随后当地医院为其进行了检查,怀疑其患了腹壁嵌顿疝,转到武汉市中心医院疝与腹壁外科就诊。经过细致检查,通过CT结果显示,彭爹爹左侧腹壁出现巨大血肿。厚度约有右侧腹壁厚度的5倍厚,充血严重,被接诊的罗文医生诊断为腹壁血管破裂。见血肿如此巨大,罗文询问老人是否进行了其他处理,老人这才解释自己看着腹壁肿了后,自行用热敷、烤火消肿,没想到有些灼伤,反而更严重了。目前,经过抗干扰和凝血功能纠正治疗,彭爹爹腹部血肿明显减小,正在逐步康复中。
武汉市中心医院疝与腹壁外科副主任医师段鑫介绍,血管会因外部张力造成破裂,剧烈咳嗽可能会造成腹部受力撕扯,导致腹部肌肉血管破裂。肝功能损害是会造成凝血功能异常。巨大血肿的形成与个体的凝血功能有关,凝血功能不好的人,在血管破裂后,血液无法凝住,会继续往外流,这才造成了血肿,外伤还会进一步加重血肿。他提醒,凝血功能不好的人群,如有高血压、糖尿病、肝功能疾病等的患者,尤其老年人,血管脆性增加,如果出现腹壁血管破裂造成血肿的情况,切不可用热敷和烤火的方式自行治疗,应立即进行局部压迫止血,然后及时就医,进行凝血功能纠正和抗感染治疗。 (通讯员 简杰)