分解、重复收费，挂床住院
诱导用医?？ü何?/p>
这些行为都将被查处
本月起到11月
湖北省将在全省范围内开展
打击欺诈骗取医?；?/p>
专项治理行动
打击欺诈骗取医保基金专项治理行动旨在加强医?；鸺喙?，维护医?；鸢踩涫抵醒牍赜凇拔鹗挂奖３晌碌奶粕狻钡闹甘疽?。
本次专项治理行动将检查湖北省内定点医疗机构15462家，定点零售药店17395家。针对不同监管对象多发、高发的违规行为特点，聚焦重点，分类打击，对应施策。
对二级及以上公立医疗机构，重点查处分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为。
对基层医疗机构，重点查处挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目等行为。
对社会办医疗机构，重点查处诱导参保人员住院，虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社?？ǖ刃形?/p>
对定点零售药店，重点查处聚敛盗刷社?？ā⒂盏疾伪Ｈ嗽惫郝蚧逼?、生活用品等行为。
对经办机构以及承办基本医保和大病保险的商保机构，重点查处内审制度不健全、违规办理医保待遇、“监守自盗”“内外勾结”等行为。
针对医师，重点查处开大处方、换串项目、过度检查、过度给药等行为。
针对参保人员，重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套现或套取药品、耗材倒买倒卖等行为。
在医保扶贫领域，重点查处扶贫资金虚假立项、套取挪用资金等行为。
在社会救助领域，重点查处套取、截留、挤占、挪用、私分社会救助资金、物资等行为。
据悉，从4月起湖北省将引入会计师事务所、商业保险机构等第三方力量对定点医药机构进行复核，对存在基金穿底风险的个别地区进行重点抽查复查。
武汉市医保部门近期还将出台细化方案，严格落实打击欺诈骗取医?；鹦卸?/p>
作者：长江日报记者刘睿彻
