极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 薄云娜
63岁的老糖友周女士近日擅自停吃了降糖药，改吃起“减重餐”，结果病倒住进了医院。专家表示，不建议患有糖尿病等慢性病的患者停掉原来的治疗方案、盲目跟风减肥，以免危害健康。
擅停降糖药改吃“减重餐”，老糖友住进医院
63岁的周女士患糖尿病多年，长期口服多种口服降糖药，血糖控制平稳。但她最近回武汉市中医医院汉阳院区复查时，发现空腹血糖和甘油三酯、糖化血红蛋白、尿酸等指标都超标，比正常值高了一两倍，就连经常关注的总胆固醇及低密度脂蛋白均有不同程度升高。
看到指标后，周女士傻了眼，连连感叹：“怪不得我这半年虽然瘦了，但是人不舒服，总觉得没劲、爱忘事?！?/p>
接诊的内分泌代谢病科主治医师赵静再三详细询问周女士近期的生活情况后，终于找出原因：原来周女士认为只要身材苗条了，血糖就能自然正常，便擅自停了降糖药，尝试网上推荐的“多吃肉少吃饭的低碳饮食”方法来减肥、降糖，谁知导致内分泌失衡。
随后，周女士被收治入院治疗。通过胰岛素降糖和使用补益气阴的中药汤剂等中西医结合治疗，一周后周女士各项指标逐渐恢复，顺利出院。
不可盲目跟风尝试生酮饮食
赵静医师介绍，周女士使用的这种“多吃肉少吃饭的低碳饮食”方法，是“生酮饮食”，即一种低卡路里的饮食方式。普通人的饮食每天总热量的摄入一般为25-30大卡/公斤体重，三大营养元素比例一般为淀粉类（碳水化合物）55%-65%，脂肪类20%-30%，蛋白质类10%-15%，而“生酮饮食”，通过摄入低碳水化合物、高蛋白和脂肪的饮食，产生一种叫“酮体”的物质代替葡萄糖来提供能量，刺激人体燃烧脂肪来维持机能。
她表示，市民如果采取这种饮食结构，短期内身材可能会变苗条，但长期这样吃，就容易发生代谢性酸中毒，还可造成骨质减少甚至骨质疏松，增加骨折的风险，有可能会导致水电解质平衡紊乱，发生低钠、低镁、高尿酸血症等，造成头晕、乏力、痛风、心律失常等不同的临床表现?；箍赡芑岢鱿治赋Φ啦皇始肮δ芪陕?，如腹泻、便秘、恶心、呕吐、胃酸反流增加等。
赵静医师表示，在临床上，如果患者需要采取生酮饮食模式，需要在医生和营养师的共同监督下执行，监测可能出现的风险以便及时处理。现在网上的生酮减肥法大多数只是限制碳水化合物，其他的营养并没有很好地控制，如果没有医生或者营养师指导，很容易对健康造成危害。她表示，不建议患有糖尿病等慢性病的患者，停掉原来的治疗方案，盲目跟风尝试生酮饮食，以免危及健康。
正确减肥才能瘦得健康
赵静医师表示，相对于“迈开腿”，不少人觉得“管住嘴”更为简单。除了生酮饮食外，不少人还通过节食、吃代餐食品等，希望达到减重的目的。
长期节食就是人为地让胃在本该高速运转的时段，强行放慢工作节奏，使胃肠的运转能力逐渐下降。与此同时，胃还要忍受多余胃酸的浸泡，长期下去对健康不利。
而许多代餐食品中维生素、矿物质等含量比较低，存在营养成分含量不均衡的问题，长时间食用也可能会给人体的健康带来不良影响。
中医学认为，肥胖的发生，与脾虚痰湿相关，另外与心肺气虚、血液瘀滞、肝郁气滞、肾元亏虚也有密切关系。
赵静医师提醒，越极端的减肥方法，越难以坚持。需要减重的市民须牢记管住嘴、迈开腿的原则，根据个体情况制定食谱和锻炼计划，必要时可以寻求医师等专业人士的帮助，以科学的方式，循序渐进地控制好体重。
