长江网讯(记者 李赢 唐美文 通讯员 史威韡)心内科主任赵金河这样比喻,同行们常用的说法是:时间就是心肌,时间就是生命。出现心血管梗塞,心肌会大片大片坏死,人体“发动机”失去动力,后果不堪设想。发病后1小时内到医院急诊,可挽救大部分坏死的心肌;6小时内到医院,好处也很大;12小时才到医院,效果就不好了。因而,心梗病人治疗,要抢抓6小时黄金时间窗。
赵金河是武汉市武昌医院心内科主任,医学硕士,1999年毕业于同济医科大学,2008年硕士毕业于复旦大学,医学硕士主任医师,湖北省中西医结合委员会心血管专业委员。从事心血管专业临床、科研及教学工作14年,在权威期刊及核心期刊上发表十余篇论文,从事心血管介入达10余年。
52岁的屈先生住在医院附近,患有冠心病,是赵金河的病人。前不久,他在家突然觉得胸闷、憋气,想到住院时接受的科普教育,屈先生忙给赵金河打电话。赵金河意识到,这很可能是心梗发作,嘱咐屈先生立刻来医院。急诊心电图显示为明显心梗,忙开通绿色通道,从入院到血管开通,总共只用半小时。由于抢救及时,屈先生很快得以恢复。
“像这种案例实在太少见,不少人对心梗的预防意识不强?!闭越鸷咏樯埽簧偃朔⒉『?,首先选择在家休息,当发现休息仍无法缓解症状时,才考虑上医院,结果耽误了时间。事实上,有糖尿病、高血压、冠心病的中老年人,以及有多年烟酒史的市民,都应提防心梗突然发作。出现持续15分钟以上的胸闷、疼痛、憋气,就应赶紧上医院。
另一个令赵金河遗憾的地方是,某些时间浪费在术前谈话上。子女对手术效果的质疑、对治疗费用的担忧,导致时间在纠结中流逝。多年从业经验,让赵金河摸索出一套“谈话心得”:告诉家属早治疗的好处,强调“不做手术,一点生机都没有”。最终,家属们果断下定决心,齐心与死神赛跑。
赵金河还表示,在医改后,对于心内科室来说,有好处也有苦恼,最大的好处就是药费降低了,检查费也下降了5%,比如CT、B超、化验费,药费降低时给老百姓最实在的利益,但是对于药价便宜,病人就增多,门诊的开药量就大了,有的患者甚至从汉口跑来开药,特别是高血压心血管的用药,一般病人到了中年都会血管不好,开药量增多,这样科室规定的用药量每个月会超出,甚至医生都要承担一定的费用支出。希望能在要比和病人增加上面减少矛盾。