长江网讯(通讯员 马遥遥)前日,汪先生(化名)突感头疼,打喷嚏流出透明的液体,他以为是感冒,没想到去医院一查竟是颅内蝶窦受伤,鼻子里流出的不是鼻涕而是脑脊液。医生追问病情,他才回想起半个月前喝醉了酒,脑门撞到墙上导致了脑外伤,造成颅底出现破口,脑脊液就从鼻子流了出了。
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54岁的汪先生家住杨汊湖,半个月前他和几个朋友一起吃饭,席间喝了许多白酒。在回家后,早已酩酊大醉的汪先生一下子撞到了墙上,前额都撞破了。由于喝得大醉,汪先生当时并没有觉得非常疼,第二天早上他检查发现前额撞破了皮,也没啥不舒服也就没有太在意。一周后,汪先生偶尔会觉得头疼,打喷嚏时鼻子里流出透明的液体,以为是感冒。没想到,近两天头疼的频率就增多,且摇头时还会感到脑子里仿佛有水在荡漾,即便不打喷嚏,鼻子里有时也会流出透明的液体。汪先生非常紧张,前日上午来到武汉市中心医院后湖院区就诊。
神经外科主任医师王代旭博士检查发现,汪先生鼻子里流出的根本不是鼻涕,而是脑脊液,判断是脑外伤引起颅底骨折,硬脑膜出现破口,脑脊液就从鼻子中流出来了。随后的头部CT检查发现,他的颅内蝶窦有损伤,有脑脊液鼻漏。在王代旭主任医师的追问下,汪先生回忆起半个月前醉酒撞到墙上,就是这次外伤导致了颅脑损伤。
昨日,王代旭主任医师为汪先生进行了手术,成功修复了颅底的破口。王代旭主任医师介绍,脑脊液主要用于维持颅压稳定,遍布各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内,一旦颅底出现破口,脑脊液就会从中流出,主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,早期因与血混合,液体可为红色。临床上外伤所致的脑脊液鼻漏最为常见。鼻腔是开放性有菌的,一旦流入鼻腔的脑脊液携细菌等污物返流颅内,很可能造成颅内炎症,危及生命。
王主任提醒,如在有外伤的情况下,出现单侧鼻孔间断滴出“清水样”液体,最好及时到医院进行详细检查,以免延误诊治。