武晚传媒·武汉晚报9月29讯(记者刘璇 通讯员阮远)和客户争论时,大着嗓门喊了两声,血压升起来,头痛得不得了;遇到麻烦事,只要一着急,立马头晕心慌,急脾气的刘女士只好时刻提醒自己做个“慢性子”。近日,她到武汉大学人民医院就诊时意外得知,自己体内藏着个“激动元”,激动、紧张、兴奋都可能血压飙升。
38岁的刘女士是一家公司的高管,3年前她发现自己只要一着急头就晕,有时还会心慌,到医院一检查,发现血压很高。这几年,虽然她一直坚持吃降压药,但血压总是很难控制到正常。一次去看电影,看到里面血腥暴力的镜头,头痛得像要爆炸了一样,她赶紧跑了出来,吃了2颗降压药才缓了过来。怕出事儿,从那以后她时刻提醒自己不要太激动,举止行动幅度也不要过大。
一系列检查做下来,在她左侧肾上腺上发现一颗红枣大小的瘤子。泌尿外科程帆教授告诉她,这颗肾上腺嗜铬细胞瘤正是导致她血压居高不下的“幕后黑手”。
程帆解释,肾上腺分泌的激素是调节血压的重要激素之一,肾上腺瘤会刺激激素过多分泌,导致血压升高。刘女士患的这种嗜铬细胞瘤,就像是个“激动元”,有时轻轻被人碰一下腰,就会导致血压飙升。他透露,嗜铬细胞瘤不只会生长在肾上腺,有交感神经存在的地方,它都有可能“冒”出来,有时位置还会跑偏。曾经有一个中年女性,瘤子长在膀胱里,只要一憋尿,血压就飙升。
“手术也比较棘手。”程帆说,手术中医生刚碰到瘤子,激素就会大量地分泌入血,导致血压迅速上升;当瘤子的血管被切断后,身体里的激素水平会迅速下降,血压又会一下子降得很低。
程帆提醒说,如果按照医嘱服用降压药,甚至联用多种降压药效果都不好,要高度警惕肾上腺瘤的可能。临床上大约有0.4%-2%的高血压患者是嗜铬细胞瘤惹的祸,尤其是“青春型”“难治性”高血压。