武晚传媒·武汉晚报11月23日讯(记者王恺凝 通讯员孟佳 赵林)男子睡梦中突感胸背部疼痛难忍,上半身“瘫痪”,被工友紧急送医,但救治过程中接连出现两次呼吸心跳停止,汉阳医院胸痛中心团队争分夺秒,一边抢救一边手术。经过两天治疗,今天,男子终于脱离生命危险。
二十年来一天抽两包烟 男子突发心肌梗死险丧命
38岁浙江男子吴昊(化名),是汉阳一工地电梯安装工人。有二十年的吸烟史,每天最少要抽两包烟。21日晚凌晨两点,正在睡觉突然觉得胸口疼痛,痛得躺不住他就爬起来坐在床上,刚开始还勉强坐得住,接着双臂无力开始不听使唤,胸背部疼痛加剧,吴昊才大喊同住一间房的工友,工友立刻打车将其送往汉阳医院抢救。
接诊的急诊科主任左小兵教授说,吴昊当时胸痛严重,主要是心前区,后背部呈放射性疼痛,伴有肢体困难。急查心电图、心肌酶、胸部CT检查考虑心源性胸痛,治疗过程中,突发意识丧失,呼吸、心跳停止,医护人员紧急心肺复苏、电除颤后恢复,立即转入导管室行心脏介入检查。
“是急性心肌梗死,心脏两个主要血管心脏前降支、中间支完全闭塞,大量血栓形成,快、快、快,立刻进行介入溶栓。”心血管内科主任杨国康教授指挥说,科室胸痛中心团队立即准备手术,前后不到一个小时,正在介入治疗的吴昊再次出现呼吸、心跳骤停、意识丧失,时间就是生命,杨国康教授一边组织心肺复苏和电除颤抢救,一边指导手术,先在吴昊心脏冠脉内进行球囊扩张,再在冠状动脉内药物溶栓。2个小时抢救后,吴昊病情终于稳定,意识也逐渐恢复,目前正在重症监护室观察治疗,已完全脱离生命危险。
吴昊说,自己曾在两天前感觉胸、背部疼痛,以为上班劳累没放心上,并没想到自己会因大意在鬼门关前走了一遭,幸亏医护人员紧急抢救。
杨国康教授解释,尼古丁作为香烟中主要的成瘾成分之一,可引起人体多种心血管系统和呼吸系统疾病,如动脉粥样硬化、肺癌等,而心梗之所以发生,就是因为动脉粥样斑块发生破裂。相关临床研究显示,青年男性吸烟人群患心梗的几率会增加7倍。
心梗多发于夜间 不良生活习惯也是高危人群
急性心肌梗死是指冠状动脉某支严重狭窄或完全闭塞而致部分心肌缺血性坏死。心肌梗死的发病率在快速增加,我国每年大约有50万例的急性心梗患者,比例还在快速上升。
在汉阳医院,近一个月来接收了十余例心肌梗死的患者,其中一大半都是40岁左右的患者,都是夜间发作后紧急来院救治,还好送医及时,抢救迅速。
过去的冠心病患者多为七八十岁的老年人,50岁左右的都很少见,但现在二三十岁的冠心病患者已不罕见,四五十岁的很常见。这些年轻人都是长时间熬夜、抽烟、酗酒,心理压力太大,过度疲劳,缺乏运动,身体长时间处于紧张、激动状态等群体年轻人。心梗通常起病急骤、症状凶险,一旦发生心梗往往比老年人更危重,猝死的几率也比老年人更高。
“夜间睡眠时人的身体处于放松状态,此时血小板黏附性增强、局部血流缓慢,血小板易于集聚而致血栓形成,再加上夜间饮水较少,血流速度缓慢血液黏稠度增高,很容易造成管腔狭窄和心肌血供不足,如此极易发生心肌梗死?!焙貉粢皆盒难苣诳谱倚槐蚪淌诮樯埽绻貌坏郊笆庇行У木戎?,将会有致命性的危害。
谢彬教授提醒:年轻人一定要养成良好的生活作息习惯;老年人要注意保暖,对于血压、血糖、血脂等指标异常的人群来说,要高度警惕心梗;有基础心脑血管疾病的人群,早起不要匆忙,要给身体一个缓和的过程;起床后、午睡前、晚睡前最好都能喝一杯水,以稀释血液浓度;另外要坚持服用药物,从而改善血管硬化、稳定或消融血管斑块,减少致命性的心梗。
心梗是个和时间赛跑的疾病。谢彬教授说,心梗的抢救要闯过三道关,第一道关是患者自己,也就是识别、自救,第二道关是急救运送,第三道关是医院救治。对于老百姓来说,最重要的是这第一道关。如果没有得到及时救治,会发生心肌缺血,引发心律失常,导致心肌梗死,而心肌梗死一旦发生,是不可逆的。如果出现胸部正中或偏侧不适,可以是疼痛、胸闷、呼吸困难、压迫感,濒死感等,一定要警惕心梗。