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给自己开处方 一天吃七种降压药 退休老师血压不降肾动脉堵塞惹祸
2018-01-10 19:09:00 来源:汉网

武晚传媒·武汉晚报1月10日讯(记者刘璇 通讯员刘望)3年前体检发现血压高,自己给自己开“处方”,一天要吃七种20多颗降压药,血压却始终高居不下。近日,甘先生在武汉市第六医院检查“揪”出罪魁祸首:肾动脉狭窄。在堵塞的血管植入支架后,医生仅用两种降压药就将血压控制到了正常。

资料图 图文无关

63岁甘先生家住徐州新村,退休前是个高中老师,3年前体检时发现患上了高血压。懒得总往医院跑,他就上网查询,并向周围朋友打听,别人说哪种降压药好,他就买哪种,血压始终高居不下。家人屡次劝他去医院看诊,他都固执不理,执意加量换药,一天下来要吃20多颗降压药。

前几日突然降温,头痛欲裂的甘先生到武汉市第六医院就诊,结果发现血压飙升,肾功能严重不正常。接诊医生详细问诊后,建议他做个肾动脉造影,结果大吃一惊:左肾动脉完全堵死,右肾动脉狭窄70%以上。

“是肾动脉狭窄引起的高血压!”找到了致病元凶,血管外科主治医师钟若雷及其团队给他实施了血管介入手术,在狭窄的右肾血管内植入支架后,立刻恢复了血供。遗憾的是,左肾缺血时间过长,已经无法挽救。随后,医生将降压药减到两种,血压很快就控制了,肾功能也恢复了正常。

钟若雷说,肾血管性高血压大约占5%,主要是肾动脉狭窄引起的肾脏血流减少所致,而造成肾动脉狭窄的主要原因是血管粥样斑块覆盖了整个血管。对患有“三高”的人来说,应在专科医生的指导下服用阿司匹林和他丁类降脂药。

他提醒说,如果严格按照医嘱服用降压药,甚至联用四种降压药效果都不好,除了做相应内科检查外,要高度警惕肾性高血压的可能。对于继发性高血压,一味吃药是没有用的,只有找准病因,对症治疗才能彻底解决问题。目前,肾动脉情况可通过血管造影进行筛查,检查无痛且便捷。

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