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枕着胳膊睡觉 一觉醒来手瘫痪了
2018-04-02 17:02:00 来源: 长江网

长江网4月2日讯(通讯员 周莉 陈舒)近日,一男子醉酒后枕着自己的胳膊睡觉,一个星期以来发现自己右手无法动弹,如瘫痪状态一样,随后前往就医,医生诊断为右前臂骨筋膜室综合征。

3月27日,32岁的李先生晚上与好友约着一起喝酒庆祝。由于李先生平时睡觉喜欢枕着自己胳膊睡觉的习惯,于是他和往常一样,可第二天早晨醒来,他的右手及前臂肿胀厉害,不能动弹,自己便前往小诊所打针消炎消肿,一周后,右手及前臂仍然没有反应,在家人陪伴下前往武汉市第三医院就诊,骨二科医生张松诊断后发现,李先生患上了右前臂骨筋膜室综合征。

张松说,李先生醉酒后出现意识模糊,头长时间压在右肘部导致前臂缺血,压力解除后会引起前臂缺血再灌注损伤,前臂的肌肉会水肿,压迫神经血管,到了一定时间就不可逆转。如果当时李先生及时前往就诊,切开右前臂深筋膜解除局部的压力,这样就不会压迫神经导致坏死。

张松说:“骨筋膜室综合征”大家听着比较陌生,但临床上并不少见。肢体受到任何外伤,即使是非常普通的淤伤,都可能引起软组织肿胀、渗出、淤血。如不留意或处理不当,渗出物和淤血没有及时吸收,便会在筋膜等皮下软组织中越积越多,局部压力升高,压迫肌肉和血管,造成局部血运不通,肌肉、神经等组织出现缺血性病变,从而形成“骨筋膜室综合征”。严重时,缺血还可能波及肢体远端,使整个肢体发生缺血性坏死,面临截肢的风险。这种情况以前臂和小腿最为常见,偶尔也会发生在足部。地震中出现的“压榨伤”就常常导致骨筋膜室综合征。

张松提醒:平时睡觉老是用一个姿势,压住身体同一个部位,时间长了也可能出事,因此趴着睡觉、醉酒、昏迷的人很容易“中招”。如何判断自己是否这么倒霉?张松说,受伤后若保持休息状态,软组织会肿胀,在6~12小时内达到高峰并伴随有疼痛。过了这个时间,普通的淤伤能慢慢缓解。如果伤者感觉伤患处有脉冲式的搏动,慢慢地又没了搏动,从感觉很痛慢慢变得感觉不到痛,肢体逐渐变得苍白,这就是肿胀加重的信号,有可能进展为骨筋膜室综合征。如果伤者自我感觉患处从有脉冲式的搏动性疼痛发展到感觉不到搏动,疼痛由很强烈到感觉不到明显疼痛,同时肢体肿胀不消或更加明显,且患处皮肤逐渐变得苍白,就有可能是骨筋膜室综合征的前兆,此时务必就医治疗。

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