长江网11月13日讯(通讯员 周珊)男子腹部凸起小包没在意，一年后竟鼓成“铅球”大，胀痛难忍，经探查才知原是15公分肠子“掉”出腹壁薄弱处，形成腹股沟疝。医生提醒：这个病尤其“青睐”老年男性，“鼓包”不分大小、一经发现均应及时就医处理。
62岁的张先生，一年前因淋雨大病了一场，连续发烧、咳嗽近半个月，病症缓解后，却意外发现右下腹长出一个似大拇指般大小的鼓包。此后，每逢咳嗽或者负重劳作，包块便会明显凸出，平躺睡下则又消失不见，但因不痛不痒，便没当回事。
直到最近一个月，从事安保工作的张先生发现包块已从右下腹一直延伸到同侧阴囊处，直径近10cm，好似挂着一个铅球般。由于每天坐班6个小时，胀痛感变得越加频繁，服止痛片也无法缓解，不仅触碰上去难受，即便是平躺休息，也似有个巨大的囊袋挂在腹下，看起来极其怪异，碍于部位隐私羞于就医，自卑的他只好穿过膝长衣外出，生怕旁人查出异样。
昨日下班后，胀痛感再次来袭，张先生赶紧回家平躺以期缓解，哪知疼痛竟持续了6个小时，且逐渐加重，扰得人食不甘味、满身冷汗，难耐之下，这才在家人陪同下连夜来到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。
经急诊检查，该院普外科专家董峰主任初步怀疑，患者极可能是嵌顿性腹股沟疝并发肠梗阻，B超发现某段肠管已卡住，考虑到发病时间已达6小时，处于肠管坏死的时间窗，在尝试常规手法复位无果后，当务之急，便是要尽快处理掉出腹壁薄弱处里的肠管，以免病情进一步加重引发肠管坏死，甚至继发感染，危及生命。
时间就是生命，在迅速做好术前准备后，董峰带领团队小心开腹探查，发现一条长约15厘米的回肠肠管蜷曲在腹壁薄弱处的疝囊内，因嵌顿缺血的时间较长，肠管已呈紫红色。为尽可能挽救肠管组织，董峰仔细观察患者肠管活力，直至肠管“起死回生”般明显蠕动起来，他才松了口气，并将其还原至腹腔内，随后，将疝囊高位结扎，并在腹壁薄弱处放置、固定一枚特殊材料的补片加强腹壁张力，防止复发。术后，张先生的腹痛明显缓解，包块消失。
肠子怎么会掉到腹膜里去呢?张先生及家人疑惑不已。董峰表示，这是典型的“疝气”，因精索穿过腹壁是男性腹壁天然的薄弱区，也是腹股沟疝好发的部位。随着年龄增长，腹壁肌肉、肌腱退变、萎缩，极易引发疝气。董峰解释，患者淋雨、吸烟后形成的慢性咳嗽、以及工作时久坐等诱因，也会增高腹腔内压力，排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域不断移位，使得疝气逐步增大并通过腹股沟管掉入阴囊，形成巨大的嵌顿性腹股沟疝，引发肠梗阻等一系列病变。虽经手术抢救，张先生已化险为夷，董峰提醒，日后仍不可以掉以轻心，戒烟、避免久坐的同时也要定期来院复查。
腹股沟疝是外科最常见的疾病之一，尤以老年男性居多。董峰明确指出，小孩的疝气或能随着生长发育腹壁肌肉强壮后而消失，而老年人自我好转的可能性几乎为零，反而会随着慢性咳嗽、用力、负重、久坐等增加腹腔压力的因素，日渐恶化，所以一旦发现腹股沟或阴囊处出现了不应有的包块，特别是一用力就出现、平卧后又消失的情况，患“疝”的可能性极高，切莫抱有侥幸心理，应立即去医院检查及时对症手术治疗。
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