今年五一小长假
你想好去哪里放松吃了吗？
对于喜欢胡吃海塞的国人来说，
每个节假日的来临，
都是一场味蕾的狂欢，
小心“糖”从口入！
人类吃糖过剩，也不过是一百年的时间，
而我们的身体，还远远没有适应摄入这么多的糖。
也许你年轻时候不觉得，
30岁+立刻就能体会到吃糖带来的危害
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身材变形，
加快衰老，
脱发严重，
视力减退。
“糖”不单单指甜食，
也包括一切含有「碳水化合物」的食物，
进入肠胃后会被消化分解成葡萄糖，
葡萄糖来不及转化血糖斗升，
血糖无法正常转化为能量，
会让患糖尿病的风险成倍数增加。
糖尿病足
是最严重且代价最高的糖尿病并发症之一。
全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢；
糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，
而截肢患者死亡率更高达22%；
糖尿病足花费巨大，
约占整个糖尿病医疗费用的三分之一。
如果你认识一些糖尿病人，
他们大多受到足部感染的困扰，
甚至有很多病人最终因感染溃疡而不得不进行截肢手术。
其实
糖尿病足就是下肢的神经水肿引起卡压
在糖尿病足初期
为了改善血液循环
不少患者尝试泡脚、熏洗、抗感染治疗等方式
可这些都是治标不治本
足部的神经被卡压得原来越严重
下肢疼痛麻木的症状也会越来越重
武汉市中心医院的神经外科引进了「周围神经松解减压术」，对付糖尿病足绰绰有余，听说效果杠杠的，好医网记者对此进行了探访，详细了解一下糖尿病足治疗的进展。
我们在市中心医院仁济楼的神经外科病区找到张章医生，他是湖北省第一例糖尿病「周围神经松解减压术」引进者。
张章
武汉市中心医院神经外科主治医生
医学硕士
周围神经疾病治疗组组长
师从周围神经外科治疗知名专家，上海交大博士生导师张文川教授。从事周围神经肿瘤、糖尿病周围神经病变、周围神经损伤及卡压综合征、三叉神经痛微球囊压迫及周围神经痛射频治疗工作多年。完成了湖北省内首台三叉神经半月节微球囊压迫术,首台糖尿病周围神经松解减压术，周围神经疾病手术量省内领先。在周围神经病的外科治疗领域，积累了丰富经验。
坐诊时间：每周一下午
得了糖尿病足是怎样的体验？
一定很痛吧
糖尿病足图片网上一搜一大堆
张张都能引起人的强烈不适
难道这还不能说明问题吗？
但是我今天要告诉你
糖尿病足能让人对针扎、刀砍都“无感”
因为较高的血糖损害了为神经供能的小血管
致使周围神经不能正常工作
周围神经病变导致——下肢感觉减退或消失
糖尿病足的发展过程
║最开始的时候，糖尿病足患者的肢端供血不够，同时局部的皮肤会出现浮肿的现象，足部会感到一种麻木和迟钝的感觉，并且会感到疼痛，到了晚上，这种疼痛感会更加的明显。
║病情发展到了初期，糖尿病足的患者的脚底和脚背开始慢慢出现血泡和水泡，在生活中，常?；岢鱿痔躺?、冻伤和鸡眼等的一些症状。另外，患者的脚部可能经常发生浅表损伤和溃疡。
║病情到了中期，糖尿病足患者会反复出现感染的现象，这个时候脚部损伤会更加严重，这个时候应该加以控制，否则会越来越严重。
║病情发展到了重度阶段的时候，糖尿病足患者会出现深度感染，脚上的脓性分泌物质和坏死组织会增多，继续发展下去会出现大面积的组织损坏，足趾和脚趾坏死。
周围神经是怎样被放松的？
需要放松的不只有你的心情，
还有糖尿病足患者的周围神经！
是的，
让「周围神经松解减压术」帮神经减减压！
周围神经减压术
20世纪80年代由美国周围神经外科协会原主席、霍普金斯大学医学院神经外科和整形外科Dellon教授发明了该技术。
它是针对性解决下肢或上肢神经病变的一种手术。当糖尿病周围神经病变患者符合手术指征和手术时机时，对下肢周围神经病变者常采用腓总神经、腓深神经、胫神经松解三联手术，对上肢周围神经病变者常采用正中神经、尺神经和桡神经感觉支减压三联手术。
这种有效的手术治疗还很少为人熟知，一般人都采用传统的治疗方式，但效果不尽如人意，发展下去，总免不了截肢的结局，令人唏嘘。
武汉市中心医院神经外科张章：经常有人咨询我，家人有糖尿病足患者，每每疼痛难忍，有没有什么护理糖尿病足的小方法？其实这些小方法，也仅仅能暂时缓解一下症状，病程仍在发展，必须采取一些方法，彻底阻断周围神经病变的进程，让患者免于截肢的风险。
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出现这个信号，
说明你的手术的时机到了！
周围神经松解减压术的效果已经被临床证实
它可以使大约90%的患者缓解症状
越早手术
功能恢复越好
减少溃疡和截肢的发生！
↑图为张章医生正在显微镜下给神经减压，手术切口小于1公分，属于微创手术。
糖尿病足的预防
1.严格控制好血糖
根据最新版《中国2型糖尿病防治指南》指出，糖尿病患者血糖控制目标为：
空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L
非空腹血糖控制<10.0mmol/L
糖化血红蛋白（%）<7.0%。
2.日常足部护理
日常懂得正确的洗脚方法，不要过分浸泡双脚，一般15分钟尚可。切忌水温过高，烫伤皮肤，可用手或手肘测量水的温度（建议不要超过37℃）。期间使用中性的肥皂。洗完请用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液。
不要让趾甲长得过长，剪趾甲时应注意，直着修剪，避免边上剪得过深，不要剪破硬茧和鸡眼，剪去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑。
选择舒适的鞋袜，合适的鞋子要有足够的空间，透气性良好，鞋底较厚硬而鞋内较柔软，能够使足底压力分布更合理。袜子建议选择天然材料制成的袜子，不穿过紧或有毛边的袜子，每天换袜子。
3.定期检查，预防感染
除了定期去医院进行专业检查，建议养成每天检查足的习惯，老年人可以用小镜子照一下脚底板，重点检查足底、趾间及足部是否有变形、损伤、擦伤、水疱等。
张章医生提醒，糖尿病患者应该经常检查足部有无溃疡、红肿、水泡等，发现后应立即就医，不要拖延。要知道，足部破溃，对于糖尿病患者可能将是致命的！
出品丨 长江日报报业集团好医网
文丨庞乔雅
图丨SOOGIF、CC0
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