新闻记者 廖仕祺
通讯员 李林牧 詹文雪 曹想想
近日，83岁的张婆婆（化姓）突发头晕和右侧肢体乏力，被诊断为急性脑梗合并心房颤动，经武汉市普仁医院多学科会诊后，考虑堵塞脑血管的栓子可能来自左心房。该院心血管中心团队迅速为老人的心脏进行了房颤射频消融，术后老人心慌胸闷症状消失，脑栓塞风险大大降低。
张婆婆家住青山，8月12日，她在家中突然出现言语不清、右侧肢体乏力等症状，家人发现后立即将她送往附近的武汉市普仁医院就诊。经医生初步诊断，张婆婆患有急性脑梗死合并有3级高血压，情况危急。在神经内科接受初步治疗后，武汉市普仁医院立即启动脑心同治学科团队会诊讨论评估，心内科专家认为张婆婆房颤病史不长，再次发生栓塞的风险非常高，长期口服抗凝药的出血风险高，适合消融治疗。
在接受了抗凝、调脂稳定斑块和营养神经等治疗后，张婆婆的头昏和肢体乏力的症状得到明显缓解。为解决其脑栓塞血栓源头的问题，8月21日，张婆婆被转至心内科。8月26日，医生为张婆婆进行房颤射频消融术。术前张婆婆的心电图显示为房颤心律，术后其心律已转为正常的窦性心律。目前张婆婆已转入普通病房，恢复良好，不久后便可顺利出院。
武汉市普仁医院心内科二病区主任姜其钧博士介绍，房颤是一种常见的心律失常，容易导致脑卒中。当发生房颤时，心房内的血液流动会减慢，滞留的血液在心房内易形成血栓。这些血栓一旦脱落并随血液流动到达脑部，就可能阻塞脑血管，引发缺血性脑卒中。此外，长期的房颤不仅会加重心脏负担，导致心力衰竭，还会增加心肌梗死、认知功能下降和痴呆等的风险，使患者的死亡率、致残率明显上升。
姜其钧博士提醒，对于高龄老人来说，定期的心血管检查至关重要。一旦发现房颤等心律失常症状，应及时就医并接受专业诊治。房颤发生早期或阵发性房颤导管消融治疗成功率高，效果好，因此家人也要密切关注老年人的身体状况，一旦发现异常应及时带老人到专科就诊，以确保老年人的健康安全。
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（武汉市普仁医院供图）
