新闻记者 曹洋
通讯员 周珊
29岁男子因高强度运动引发双膝肿痛，就医后被发现患有慢性粒细胞白血病。经精准诊断与靶向治疗，他的病情得到了控制。医生提醒，市民注意常规检查，出现不明原因症状时尽早就医检查。
谭先生（化名）患高尿酸、痛风多年，一直严格遵医嘱规律服药，病情控制稳定。7月初，他与友人相约登山后又参加了一场羽毛球赛，高强度运动引发了双膝关节半月板及韧带损伤，以致无法正常行走，谭先生紧急就医被诊断为痛风性关节炎，及时接受了月余治疗后关节疼痛有所好转。但蹊跷的是，他的白细胞指数反升不降。没过多久，双膝关节肿痛反弹、下蹲、起立困难伴低热等种种不适接踵而至。为明确诊断，谭先生来到长江航运总医院·武汉脑科医院感染科寻求诊治。
及时完善必要检查后，接诊的主治医师张少军调整了抗感染、止痛等治疗方案，经过五天对症治疗，谭先生的膝关节肿痛消失，恢复正常行走，可白细胞值在稍有下降后再次升高至正常值上限的3倍。经进一步检查提示，血液幼稚阶段细胞增多，医生推测谭先生可能患上了“慢性粒细胞白血病”，这是一种由指定染色体易位形成的PH染色体及BCR/ABL融合基因异常导致的、影响血液及骨髓的恶性肿瘤，一般分为慢性期、加速期和急变期。慢性期虽进展缓慢，但由于症状不明显常容易被忽视，一旦进入加速期或急变期，则会急速恶化，后果不堪设想。
该院感染科主任雷君立团队为谭先生商讨应对方案，进一步完善骨髓细胞形态学、融合基因等检测，精准应对了接诊医师的诊断。目前，谭先生已经接受了一周的对症靶向药物治疗。经过复查，他的白细胞明显下降，但并未出现明显副作用。
“慢性粒细胞白血病，发病高峰在40岁左右。超过85%的患者发病时处于慢性期，部分患者无任何症状，只因查体或偶然发现血常规异常或脾大。”雷君提醒，日常持续做好常规检查的同时，一旦出现不明原因的代谢亢进、乏力、消瘦、低热、盗汗、关节痛、左上腹饱胀、牵引感等不适，甚至上消化道出血等组织浸润症状，特别是出现白细胞不明原因增高时，即便没有任何症状，尽早完善骨髓穿刺检查，排除血液系统疾病的可能。
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