新闻记者 廖仕祺
通讯员 马遥遥
老人莫名其妙尿血2个月，一直没查出原因，近期因贫血来到武汉市中心医院杨春湖院区就诊。细心的泌尿外科医生在膀胱镜和输尿管镜下“循血索骥”，发现了老人右肾下盏处的肿瘤，并通过输尿管软镜下铥激光顺利将肿瘤切除，血尿随之消失。9月9日，医生提醒，肾盂肿瘤发出的首个信号常出现在小便上，血尿要引起警惕。
65岁的赵婆婆（化姓）家住青山区，2个月前出现了不明原因肉眼可见的血尿。辗转几家医院没有查出尿血的原因。虽然偶有尿血，但因没有尿频、尿急、尿痛，也没有发热的症状，赵婆婆并未在意。两个月来，她间断性出现尿血，血尿中偶有血凝块，腰腹部偶尔出现不适，按照尿路感染治疗了一段时间也没有好转。十天前，赵婆婆因反复尿血后出现了贫血症状，家人赶紧将她送到武汉市中心医院杨春湖院区就诊。
在详细询问病史后，该院区泌尿外科主任医师李国灏为赵婆婆进行了膀胱镜检查。在膀胱镜下，李国灏主任仔细探查，在膀胱内发现了少许血迹，于是循着血迹进一步探查，看见右输尿管口喷出了血尿。随后，李国灏主任又进行了右输尿管镜检，在赵婆婆的右肾盂内又发现了血凝块，进一步探查最终找到了右肾下盏处有一个正在出血的乳头状新生物，判断这就是导致赵婆婆尿血的原因。
经过科室团队讨论，李国灏主任考虑赵阿姨为右肾下盏良性肿瘤引起血尿。按照传统治疗方法，需要将右肾切除，但这种治疗方法不但手术风险大，且术后会出现肾功能不全，甚至透析可能。团队最后决定为赵阿姨实施输尿管软镜下铥激光肾盂肿瘤切除。上周，在手术室、麻醉科的保驾护航下，李国灏主任顺利完成手术，完整切除肿瘤。术后的病理检查结果显示为良性息肉，赵阿姨的血尿消失了，右肾也保留了下来。
李国灏主任提醒，肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等尿路上皮肿瘤，恶性多见，最明显的症状就是血尿，多数患者在肿瘤早期就可以出现肉眼可见的间歇性血尿，一般不会有疼痛，可以自行停止但会反复发作。“血尿”也被称作身体的“红色警报”。当出现反复肉眼血尿，需要警惕，不能单纯用泌尿道感染来解释的时候，需要及时去医院排查泌尿系肿瘤。
更多资讯请扫码加入新闻泌尿外科群。
