什么是运动神经元???
运动神经元病是一种病因未明、主要累及大脑、脑干和脊髓的运动神经元的神经系统变性疾病,包括肌萎缩侧索硬化、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹和原发性侧索硬化4种临床类型。ALS是运动神经元病中最常见的类型,以其他类型起病的患者,也可能逐渐演变为ALS。该病发病率仅为1-2/10万,一般中老年发病多见,我国ALS发病年龄高峰在50岁左右,并且发病年龄有年轻化趋势,少数患者可20岁左右即发病。
运动神经元病的病因
目前病因尚不明确。有学者提出“基因-时间-环境”假说,认为遗传易感性、与年龄相关的细胞损伤和环境暴露的负担共同引发了 ALS。约10%的患者有家族史;与该病相关的环境因素包括重金属污染、长期大量吸烟、过度体力劳动等。
康复案例
【患者】:61岁杨先生 患病4年
【疾病】:运动神经元病
【治疗】:经我院神经修复医学中心MDT多学科会诊后,为此我院神经修复医学中心为杨先生制定了个性化的治疗方案,为他采用神经修复综合治疗。
【治疗前】:肌肉萎缩,双下肢,行走需辅助,坐不起来,四肢乏力,双上肢抬举不能过肩握拳差,精细动作完成欠佳。
【治疗后】:可以坐起,还可以小走几步,力量增强。
治疗效果
可以坐起
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可以小走几步
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下肢力量增强
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运动神经元病康复锻炼注意事项
其锻炼方式、活动量大小、时间长短等,应根据病情实际情况,因人而宜,应注意以下几个方面:
1、掌握好运动节奏:患者的锻炼在时间间隔上有一定要求,并非越多越好;运动宜少量多次进行。
2、还应注意选择无痛的动作,并对疼痛进行积极治疗;采用循序渐进的方法,不可过力。
3、有针对性地选择运动方式:锻炼要有针对性,哪些肌肉发生了萎缩,就锻炼哪些肌肉。不要用健康部位肌肉的运动来代替萎缩肌肉的运动,例如不要以耸肩、外展代替前臂旋转等。
4、运动锻炼应坚持,不可三分钟热度,尤其是运动神经元病是疑难杂症,需要长久不间断的坚持锻炼。
5、运动神经元病患者虽然有肌肉萎缩无力,但其真正的病因不在肌肉上,而在于上下运动神经元,是通过运动来逆向刺激运动神经元的活动,应在运动期间坚持配合服用有?;?、营养运动神经元的药物。
6、运动神经元病患者多数有运动困难,在做运动锻炼时应注意安全,应有合理的防护设备,站立不稳者应平卧锻炼?;颊呒≌帕Ω?,在运动前应有一定的放松时间 ,有助于肌张力的减轻,使运动灵活不僵硬。