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84岁婆婆心脏“阀门”老化打不开,医生在腿上“开孔”救了她
2024-11-23 17:46:00 来源:极目新闻

新闻通讯员 张素华 李菡

因心脏“阀门”严重狭窄,八旬老人饱受胸闷、气喘的折磨。因老人无法耐受开胸手术,武汉市第三医院心血管内科团队仅在其大腿根部打个小孔,微创更换“心门”,解除老人的心病。

胡婆婆(化姓)今年84岁,曾做过心脏支架手术。近一两年来,她活动后出现胸闷、气喘。今年10月开始,她胸闷、气喘的症状明显加重,走几步路就喘,于是来到武汉市第三医院心血管内科就诊。

该科主任李东升接诊后,为其进行心脏彩超检查,显示主动脉瓣重度狭窄、瓣膜开放受限,这相当于心脏的“阀门”不能完全打开,血液无法顺畅通过。如果不及时干预,病情持续进展,老人不仅生活质量差,还随时可能有猝死风险??悸堑娇厥质醯姆缦?,医疗团队决定采用TAVR手术(经导管主动脉瓣置换术)为其治疗,这是一种微创手术方法,通过股动脉等途径将人工瓣膜送至病变部位进行置换,避免开胸带来的创伤和风险,患者术后恢复速度也会提高。

术中,胡婆婆的身体条件给手术增加了极大难度——她的主动脉瓣为三叶瓣、瓣环狭小、入路纤细、左心室体积偏小。在人工瓣膜释放的关键时刻,突发血压骤降,循环接近崩溃。面对这一危急情况,手术团队迅速采取措施,调整患者的血流动力学状态,稳定循环,为后续瓣膜释放赢得了宝贵时间。最终,李东升主任团队成功完成人工瓣膜的精准释放,手术成功。术后即刻患者的血流动力学显著改善。

李东升介绍,TAVR作为一种领先的微创治疗技术,特别适合高龄、高?;颊摺S氪晨厥质跸啾?,TAVR无需开胸或体外循环,仅需通过股动脉等路径将人工瓣膜精准送达病变部位。该技术创伤小、恢复快,对患者心肺功能的影响显著降低,极大提高了术后生存质量。此外,TAVR手术时间短,术中失血量少,术后住院时间缩短,对像胡婆婆这样的高龄体弱患者尤为重要。

李东升同时提醒广大市民,冬季是心脏疾病的高发季节,尤其是老年人更要注意保暖和?;ば脑嗟慕】?,如果反复出现胸闷、气喘、头晕等症状时,应及时就医。

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