新闻记者 陆缘
通讯员 陈林熊帆 张慧慧
“我是江夏人，当然更信赖我们江夏的医院……”12月13日上午，家住武汉市江夏区的罗先生，如期来到江夏区第一人民医院（协和江南医院）甲乳外科进行“甲状腺及甲状旁腺肿瘤切除术”术后复诊，得知自己恢复远超预期，罗医生向医护人员表达感谢。
据了解，罗先生既往有高血压病史、肾性贫血、肝功能不全、主动脉瓣关闭不全等病史。今年11月初，罗先生因肌肉酸痛、乏力等不适，体检发现高钙血症，遂在市内三甲医院检查，提示甲状旁腺肿瘤，大小如“鹌鹑蛋”，医生建议手术治疗。罗先生在家人的陪同下，于11月15日在江夏区第一人民医院（协和江南医院）办理入院手续，选择在“家门口”手术治疗。
“罗先生的血清钙远超正常值。”该院甲乳外科汪玲医生对其初步诊断为甲状旁腺瘤合并甲状腺癌?！叭肥岛芗?，基础疾病较多，肿瘤体积大，但手术治疗势在必行。”该院甲乳外科副主任医师王勤甫介绍道。
为了积极应对术中可能发生心脑血管意外、多器官功能衰竭、严重电解质紊乱、窒息等风险，邀请该院肾病内科、消化内科、泌尿外科、耳鼻喉科医生及麻醉科等MDT专家团队进行联合会诊，以确保围手术期安全。经研判病情及综合评估，专家组给出“有明确手术指征，无明确手术适应症，可进行手术，围手术期需注意电解质变化、肾功能短期内恶化、药物代谢等”的治疗意见。
11月19日，在多学科密切配合下，历时近两个小时，顺利完成手术。术中，医生在有限的手术视野，细致剥离周围组织，巧妙避开血管与神经，将甲状腺左侧叶及左侧叶后方肿物于神经表面完整切除，喉返神经“毫发无伤”，出血量极小，生命体征平稳，术后安返病房。
“甲状腺旁腺肿瘤在临床上较为常见，常常因为症状不明显而被忽视，往往血钙升高才被大家重视，手术治疗是目前重要治疗手段。”王勤甫介绍，血钙水平与人体许多重要功能有关，在调节钙、磷代谢，维持血钙正常浓度中起重要作用的激素主要有甲状旁腺素、降钙素和胆钙化醇。
