新闻通讯员 王敏 张全录
30岁小伙突遭结核菌攻击,陷入呼吸衰竭。经荆州、宜昌、武汉三地接力,患者在武汉市肺科医院成功挽回生命,但因病重迟迟无法脱离呼吸机。武汉市肺科医院呼吸康复科(呼吸四病区)参与重症医学科的治疗,让患者成功脱离呼吸机。12月17日,患者顺利出院。这是武汉市肺科医院首例通过肺康复训练辅助成功脱离呼吸机的患者,为全省重症肺病患者肺功能康复,提供了更多治疗的思路。
今年7月,石首市的小杰(化名)突然咳嗽、喘息,之后久烧不退,到当地就医后确诊为肺结核、肾结核、腹腔结核、支气管扩张以及肺毁损、肺曲霉菌感染等疾病。通俗来说,肺被结核菌侵蚀得几乎没有正常的地方了,各类细菌、真菌也乘虚而入,对肺群起攻之。
石首当地医院在治疗不见改善后,立即联系宜昌市第三人民医院接力救治,又发现小杰肺上有一种罕见真菌感染——耶氏肺孢子菌感染。在全力治疗无明显好转后,小杰被转入武汉市肺科医院。
之后,患者在武汉市肺科医院重症医学科进行气管切开,通过呼吸机进行机械通气。通过抗结核、抗真菌等多方面的治疗,患者逐渐脱离生命危险。但因病情较重,肺功能难以快速恢复,患者只能依靠呼吸机。
为加速患者康复进程,武汉市肺科医院呼吸康复科参与进来,在患者继续接受药物治疗的同时,辅以肺康复训练??蹈词νü览迨跏址?,为患者增加外力辅助,加速提升排痰能力。之后,通过康复运动,锻炼患者呼吸肌,尤其是膈肌的力量?;雇ü骼嗥餍刀土叮嵘颊叩男姆喂δ堋?/p>
经过一个月的肺康复训练,患者抗结核、抗真菌感染的效果进一步提升,且肺功能明显好转。医生综合评估后认为患者可以脱离呼吸机。脱离呼吸机后,患者各项指标正常,符合出院条件,顺利出院。
重症结核患者在肺康复训练辅助下成功脱离呼吸机,这是武汉市肺科医院呼吸康复科成立一年来的第一例。
武汉市肺科医院呼吸康复科负责人郭光云介绍,以往重症肺病患者,经救治恢复到稳定的生命体征后,再想恢复更多的肺功能,常常需要一个漫长的过程,有时患者甚至长期无法摆脱呼吸机。如今,肺功能康复训练被业内广泛重视,患者的认可度也逐渐提升。肺功能康复训练,看似不动刀,不用药,但可以帮助患者气道廓清,加速痰液排出,促进呼吸肌力和心肺功能的恢复。