新闻通讯员 周游 王慧文
近日,一名六旬老人因突发头痛、眼部胀痛、行走困难,被送往泰康同济(武汉)医院神经外科就诊,检查发现为左侧椎动脉动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血。该院神经外科团队成功进行经导管支架辅助动脉瘤栓塞术,解决了这个“不定时炸弹”。
11月19日晚,67岁的李爹爹(化姓)突发头痛、无法站立及行走,在家属的陪伴下来到泰康同济(武汉)医院神经外科就诊。头部CT检查提示,老人的蛛网膜下腔出血、脑室积血,进一步进行头颈部CTA检查后,发现老人患有右侧椎动脉V4段动脉瘤,考虑夹层动脉瘤,并为此次出血的“元凶”,病情十分凶险。泰康同济神经外科团队立即联系麻醉科、重症医学科等多学科团队,开展术前讨论,制定手术计划。
历时3个小时,该院神经外科主任赵斌杰与学术主任张庭保一起,通过导丝、导管娴熟配合操作,在支架的辅助下用弹簧圈致密填塞动脉瘤,解除再次破裂风险。术后,造影见支架释放完全,载瘤动脉及分支通畅,也预示着“炸弹”危险被成功解除,老人被收入ICU进一步治疗。据悉,经多团队合作努力救治,患者已恢复意识与沟通能力,后期将继续进行康复治疗。
“动脉瘤破裂是脑出血的一种,它会突然发生,短时间内极容易多次出血。一旦发生破裂,就诊前有大概8%-30%患者死亡,若发生再次破裂,死亡率则高达70%?!闭员蠼芙樯?,如果不及时解除颅内这颗不定时炸弹,短期内再次破裂的概率仍很高,患者椎动脉夹层动脉瘤,通过血管内介入治疗及时封堵破裂口,为进一步的救治提供了时机,后经多学科救治,成功地挽救了患者生命。
张庭保提醒,冬季是脑溢血的高发季节,气温下降,人体的毛细血管随之收缩,血压也会上升,更容易造成血管破裂。如突发剧烈头痛或长期头痛突发加重,同时伴有严重的恶心呕吐,或突发肢体麻木、无力,视物模糊、眼部胀痛甚至意识障碍等症状时,应及时前往医院就诊。
如想了解更多健康相关知识,请扫码加入新闻内科交流2群。