全国空降服务app免费版-初中生200块钱可以约,51品茶最新,51茶楼最新版本

今年做手指全形再造最小的患者出现了,年仅4岁意外压伤示指...
2025-03-03 12:41:51 来源:

“幸好缺失的半截手指可以通过全型再造弥补,否则小周从此留下心理阴影,在今后上学社交中,渐渐变得自闭自卑,心痛难以。”时隔20多天,小周当时受伤情形仍然历历在目。

晚上22点,一通急诊电话打破了科室的宁静,一位年仅4岁不慎被压伤右示指,伤情严重,需急送到我院行进一步治疗,随后半小时患儿被家属匆忙抱进诊室。

image.png

据家属回忆,小周是在工厂玩机器时不小心被压伤,右示指瞬间鲜血直流,剧烈的疼痛让小周嚎啕大哭,家长心急如焚,随即紧急送往就近医院进行包扎处理。

家长听说顺德和平外科医院治疗手指离断颇有经验,而且患儿的手指功能恢复普遍比较好,于是拨打我院急诊电话后,又带着孩子匆匆赶往我院。

image.png

image.png

经检查,手三区吴祥主任发现患儿的右示指残端残余甲床横行断裂,创缘不齐,残端指体断端骨质锐利、不整齐,已无再植保指条件。而现在做残修术定然是家属不想看到的,还是选择给小周做手指再造。

考虑到患儿年纪尚幼,受伤一时惊吓过度,脸色惨白,不宜立马开展长时间的全型再造手术,决定一期手术先予以残端彻底清创,剪除挫灭组织及污染组织,创面覆盖骨水泥促进肉芽生长,暂时稳住伤情。

image.png

image.png

虽说我院每年均接诊几百位前来再造的患者,却也鲜少遇到几岁患儿的情况,此次手术面临着极大的挑战,不仅需要具备高超的技术和丰富的经验,还需要极大信心与耐心。

首先,患儿身体各项机能尚未发育完全,对手术和麻醉的耐受性较差;其次,指尖缺损部位精细,血管极其细小,在显微镜下进行血管、神经的吻合犹如在针尖上绣花,难度极大。

image.png

image.png

患儿再造需比成年人再造更为冗余

冗余设计更是患儿手指再造的重要原则,为了避免组织过度萎缩,再造后外形尽可能与患儿成长后相匹配,掌握好再造组织冗余量更是重中之重,术前及术中都需精心设计。

为了保障再造手指及皮瓣的成活,顺利度过术后7天的绝对卧床危险期,更需要医护和家属的绝对配合,安抚好患者,才能确保再造手指完好存活。

image.png

面对如此复杂的情况,手三区吴祥主任迅速组织科室骨干医生会诊,制定周密的手术方案。

几天后,二期手指再造手术稳步开展,麻醉科医生小心翼翼地为小周实施麻醉,确保麻醉过程平稳安全。

吴祥主任团队则在显微镜下全神贯注地操作,依据示指缺损长度及粗细,切取对应大小的右足踇甲骨皮瓣游离移植再造右示指,再一一吻合直径约为0.5mm的血管神经,历经4小时手术顺利完成,血运正常。

image.png

image.png

术后第1天&术后第10天

术后,经过医护和家属精心护理,尽力安抚,有惊无险的度过了卧床观察期,宣告再造指体成活。

顺德和平外科医院做过最小年龄的手显微外科手术,2013年3月,为一位刚刚出生,被意外事故造成左手小指末节完全离断的小男孩完成了断指再植术,突破了0.1mm血管吻合的禁区,表明我院手显微外科技术达到先进水平,术后一年半,小患者再植手指功能恢复良好,除了一条淡淡的疤痕,没有留下后遗症。

image.png

image.png

1.术后第10天,宣告世界第一例新生儿断指再植成功

2.术后半年随访-几乎无痕迹

吴祥.jpg

 

  • 为你推荐
  • 公益播报
  • 公益汇
  • 进社区

热点推荐

即时新闻

武汉