据新华社电 日前，国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（以下简称《意见》）。
《意见》指出，加快培养大批合格的全科医生，对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康，具有重要意义。
《意见》强调，各地各部门要将改革完善全科医生培养与使用激励机制作为深化医改、建设健康中国的关键环节和重大任务，制定实施方案，强化部门协同，明确任务分工，加大经费保障，完善医保支付政策，加大宣传引导，狠抓贯彻落实。
················· 解读 ·················
50万人的缺口如何补上
全科医生收入涨起来职称提起来
国家卫生计生委、教育部高等教育司、中医药管理局人事教育司相关负责人在25日国新办的新闻发布会上就《意见》中的关键问题，一一进行了解读。
全科医生真正建好了，老百姓的医疗“钱袋子”就守住了
国家卫计委相关负责人介绍，按照合理的分级诊疗顺序，老百姓得病，首先应该经过全科医生的初步筛查，通过诊断，对疾病做出初步判断，小问题可以就地治疗；比较复杂的病症，就转诊到其他医疗机构。由于全科医生主要工作和生活范围都在社区，熟知社区居民的生活习惯。是区别于大医院“陌生人医疗”模式的“熟人医疗”，有利于提高治疗效果，所以是健康的第一道关口。
此外，国家卫计委相关负责人认为，除了基层诊疗外，全科医生另一项基本工作是疾病的预防控制，这项工作将直接关系到百姓的“钱袋子”。
要达成《意见》的目标，全科医生还有50万缺口待填补
值得注意的是，要实现2030年每万名居民拥有5名合格全科医生的目标，意味着还有50万的缺口需要填补。
长期以来，全科医生数量不足、医疗服务能力和水平偏低、基层留不住人才等是我国医疗体系中一直存在的问题。
要达成《意见》中的目标，教育部高等教育司相关负责人认为要在已有的基础上进一步扩大人才培养的规模，2018年起，教育部将在新增临床医学和中医硕士专业学位研究生的招生计划中，重点向全科医学等紧缺的专业方面倾斜。同时探索和完善全科专业住院医师规范化培养的人才取得硕士学位的办法。此外，有条件的高校要成立全科医学教研室、全科医生医学系或全科医学学院等。
涨工资、改考核，让全科医生“招得进、留得住”
《意见》中提到的一系列对全科医生的激励机制，在国家卫计委相关负责人看来，戳中的是当前全科医生建设中最突出的问题：即全科医生岗位的吸引力不够，留不住人。
按照《意见》要求，将提升基层医疗卫生机构全科医生的工资水平，使其工资水平和当地县区级综合医院同等条件临床医生工资水平相衔接，并提出一系列措施，包括把家庭医生签约服务费作为全科医生收入来源，鼓励地方政府实施全科医生特岗计划等。
此外，在对全科医生的考核标准上，将改变传统的以英语和论文作为主要评价指标，取而代之的是老百姓的信任。国家卫计委相关负责人解释，“这次文件规定，对基层的全科医生主要看工作能力是不是能够得到老百姓的信任，工作质量是评价的主要依据。对基层全科医生的评价标准和评价体系都是单独列出来，这将提升全科医生的岗位吸引力，让更多的年轻人愿意加入到这个行业里?！?/p>
综合新华社等
全科医生
群众健康的“守门人”
·主要在基层承担常见病多发病诊疗和转诊、预防保健、病人康复和慢性病管理等一体化服务
·与内科、外科一样，也是专科医生，知识结构宽泛，且善于跟病人沟通、协调
截至2016年底
我国培训合格的全科医生已达20.9万人，为卫生与健康事业发展提供了有力支撑
到2020年
2020年，适应行业特点的全科医生培养制度基本建立，城乡每万名居民拥有2—3名合格的全科医生
到2030年
城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康中国建设需求
培养使用激励
具体要这么做
·推进基层医疗卫生机构绩效工资改革
·住培合格本科学历全科医生到基层工作的，与临床硕士研究生同等对待
·鼓励社会力量举办全科诊所
·非营利性全科诊所享受政府办基层医疗卫生机构同等待遇
·凡是完成规培的全科医生到基层工作的都可以直接考中级职称
