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　　经过钟菊芳的陪伴，产妇顺产麟儿，全家开心不已。 通讯员张祖国摄
　　长江日报融媒体11月4日讯（记者王春岚 通讯员高琛琛）“只要被她们摸过肚子，90%产妇都能顺产?！痹谖浜海蟮穆杪杳强诳谙啻?，武汉市妇幼保健院的几位首席助产士有“神手”：摸摸孕妇的肚子，就知道胎儿有多大、能不能顺产，甚至估计出发作时间、顺产需要多久。
　　事实真有这么神奇？近日，长江日报记者请该院首席助产士钟菊芳揭秘：“神手”是怎样炼成的。
　　估算胎儿体重
　　误差不超过三两
　　周女士34岁才怀孕，整个孕期都紧张得不得了。10月30日早晨，她足月发作，赶到武汉市妇幼保健院，看到自己肚子大得像座小山，担心宝宝太大，没法顺产。
　　这一天，正是钟菊芳当班。看完周女士的产检资料后，她让周女士平躺下，在肚子上按压了几个地方，建议她先试产，“你身体条件蛮好，伢也不大，就7斤多一点，好生！能自己生就免得开一刀，划不来?！?br>　　有钟菊芳“神手”护体，周女士忐忑的心这才放了下来。经过几番努力，下午2点多，周女士顺利生下女儿，一称体重，7.1斤。她竖起大拇指夸钟菊芳：“你摸得太‘神’了！”
　　“其实没那么玄乎，就是多年经验慢慢积累出来的。”在产房门口见到记者时，钟菊芳脸上不见疲色，看不出已经连续接生了3个宝宝。
　　钟菊芳说，她毕业就进了产房，工作快20年，亲手接生的宝宝接近1万个了，摸胎儿体重的经验很丰富。其实，“肚子大”的妈妈并不一定怀的就是胖宝宝。有的准妈妈肚子很大，其实里面都是脂肪和羊水，宝宝不一定大。她习惯让准妈妈平躺后，固定几个点“探测”，再仔细摸清楚胎儿占肚子的体积多少，再结合B超数据来估算胎儿重量。
　　此外，每次接生后，她也会根据新生儿的实际体重，反复校正自己的“手感”，多年下来，如今她估算胎儿体重，误差不超过3两。
　　9.8斤的娃也能顺产
　　关键要母子“契合”
　　几年前，市民陈女士在钟菊芳的帮助下，顺产了7.6斤的大儿子。之后几年她去了外地工作，去年底她怀上二宝，全家都很开心，每天变着花样给她做好吃的。到临产前，B超估算胎儿体重超过9斤。陈女士特意回到武汉找到钟菊芳，问她是不是只能做剖宫产。
　　钟菊芳摸摸陈女士的肚子，建议她先试产：虽然娃很胖，但陈女士个子高、盆骨大，前一胎又是顺产，各方面条件还算适合。在钟菊芳全程陪伴和鼓励下，陈女士顺产下小儿子，饱满得像一个多月的宝宝。一称重量，好小子，9.8斤！
　　经过陈女士的“宣传效应”，近两年，陈女士的亲戚生孩子，全都慕名找钟菊芳：“9.8斤的伢都能接生，我信任你，只要你摸了认为能顺产，我就有信心！”
　　钟菊芳解释她为何能“一摸准”：能否顺产，胎儿的体重并不是唯一标准，关键看胎儿和产道条件是否契合。她“摸出”胎儿体重，再根据准妈妈的骨盆形状、尺寸，就能大致推断能否顺产。只要骨盆条件好，胖宝宝也能顺产。但她也提醒准妈妈，分娩巨大儿风险更高，孩子将来健康风险也会增高，建议在孕期，准妈妈就要控制好体重。
　　早年，助产士大多关注骨盆外测量数据，根据骨盆大小来做判断。现在，助产士们还会关注产妇的耻骨联合角度、中骨盆经线、坐骨棘间径、尾骨等多个数据为参考，估算会更加准确。以耻骨联合为例，如果位置低、角度大，犹如低矮的门框挡住胎儿的出路，会增添顺产难度。
　　九成健康孕妇都能顺产
　　信心很重要
　　如果把疼痛按0-10分级，顺产的疼痛可以达到10级。其中，第一产程的疼痛主要是由于子宫收缩、子宫下段和宫颈扩张引起的，疼痛范围广，产妇会感觉哪里都疼；第二产程，产妇明显会感觉到会阴、大腿、小腿等部位疼痛明显；第三产程疼痛感则明显减轻，这也意味着，宝宝快要出世了。
　　助产过程中，看到产妇疼痛难忍，会安慰她们“快了”吗？钟菊芳摇头：不会。
　　钟菊芳说，从出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出，初产妇一般需要12-14小时，如果安慰产妇“快了”，她们发现疼痛几小时后依然是疼痛，情绪会更焦虑，甚至崩溃。所以，她会凭经验告诉产妇正处于哪个产程，大约还需忍耐多久。如实相告，加上积极鼓励，产妇反而更信赖助产士，有利于坚持顺产。
　　而且，现在医院已经可以通过麻醉技术做无痛分娩，这就大大减轻了产妇的疼痛和对顺产的恐惧。
　　钟菊芳的同事，另一位首席助产士游丽萍，也是有名的“神手”，很多同事的亲朋好友要生孩子，都会找她们帮忙“摸一摸”。
　　两位助产士坦言，很多妈妈说自己从未想过顺产，对自己缺乏信心，其实，按自然规律，九成健康女性都能实现顺产，但顺产过程中的疼痛和风险必不可少。准妈们孕期要多学习生育知识、控制好体重、减少并发症、坚定顺产信心，这才是成功顺产的最佳保障。
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　　这些生娃传言靠谱吗？
　　爹妈头大，娃会难产；屁股大，好生养；头胎顺产，二胎生得快……关于顺产，坊间有不少“经验之谈”。这些传言靠谱吗？
　　屁股大、好生养？
　　有一定道理
　　民间认为，屁股大的女性，更适合生养孩子。
　　钟菊芳说，从生产的角度来看，屁股大的女性，如果骨盆小，纯属肉多，也不一定好生产。如果盆骨条件好、胎儿条件合适，确实更适合顺产。
　　大头宝宝容易难产？
　　不一定
　　产前检查发现胎儿双顶径偏大，指数接近10，准妈妈往往很忐忑，担心胎儿头大、顺产生不出来。有些准父母自身头偏大，也会担心这个问题。
　　钟菊芳分析，不一定胎儿头大就会难产。胎儿的颅骨骨缝未完全闭合，相互之间可以重叠，就是为通过产道做准备。只要产妇条件适合，照样能顺产。
　　头胎顺，二胎必定好生？
　　不一定
　　传统观念认为，头胎顺产的产妇，产道经过充分扩张，生二胎更便利。对此，钟菊芳说，也不一定。
　　近几年很多40岁以上的大龄女性生二胎，即使头胎经历过顺产，但因为时间间隔太久，加上准妈妈年龄大、耐力变差，顺产二胎也一样会辛苦。此外，孕育过巨大儿的产妇，二胎宝宝很容易长得更大，也为顺产增添难度。
　　【编辑：祝洁】
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