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　　长江日报融媒体3月19日讯（记者胡义华 通讯员薄云娜）为了治腹泻，汉口一位老人几乎把药店所有的肠药搬回家。五个月后，腹泻不仅没有缓解，反而出现严重药物副作用，最终被诊断为直肠癌。
　　张怀敏先生72岁，两年前出现拉肚子症状，有时一天近20次腹泻，他前后从药店买了多种肠药服用，但是几乎吃遍治腹泻的药物，都没有明显的作用。
　　上月底，张先生来到武汉市中医医院肛肠科就诊。主任医师陈惠华为其检查后发现，张先生白细胞偏高，粪便常规隐血呈阳性，建议住院进一步检查。管床主治医师曾华为其做了肛门指检后发现，其直肠有明显肿物。经过反复沟通后，医生为其进一步做了CT和肠镜检查，同时采取抗炎治疗。持续三天，血象仍没有降下来，考虑到患者曾自行吃过多种药物，曾华医师立即请综合药学部主管药师会诊。
　　药师林哲人进行药物重整发现，张先生所服用的多种药物中，有一种糖皮质激素类药物，他竟然连续吃了三个月之久，“这种药物为长效糖皮质激素，像患者这种腹泻的情况，一般建议只小剂量短期服用，而不应该长期大剂量服用?！?br /> 　　林药师介绍，张先生在没有明确诊断情况下，长期过度服用激素药，不仅没有起到药效，反而出现可能由大量服用糖皮质激素引起的髋关节疼痛、白细胞升高等严重药物副作用。药师建议其调整用药方案，更换同种作用的中、短效糖皮质激素，逐渐减量，观察其上述症状的改善情况。
　　很快，张先生的炎症反应得到控制。但遗憾的是，检查结果显示，患者直肠腔内有长达12cm的肠管塞满肿瘤物，病检提示直肠腺癌。正是由于患者直肠内填满肿物，使得肛门有坠胀感，才导致排便如此频繁。
　　曾华医师指出，总是拉肚子并不一定就是肠炎，应及早明确诊断，像张先生这样自行长期大量服用药物更是不可取。下一步，张先生将接受手术处理。
　　据了解，武汉市中医医院综合药学部专门成立了党员“蒲公英”药学服务团队，旨在“以患者为中心，为患者安全用药保驾护航”。林药师指出，在临床工作中会碰到一些对医嘱依从性较差的患者，需要临床药师利用其专业优势，对患者进行用药指导、用药教育，对服用多种药物的患者，要进行药物重整，给患者用药“做减法”，避免重复用药和超剂量用药，为患者用药安全和降低药费起到积极的作用。
　　【编辑：彭向东】
　　（作者：胡义华)