康复医学科，看什么病的？
连不少医生对康复医学的理解，
或许是“看完病后调养的地方”。
更有朋友将康复科与按摩、推拿等联系起来。
作为华中科技大学同济医学院附属同济医院
一名康复科的医生，
我想为大家全面解释一下康复医学，
让大家就医少走冤枉路，
治疗多一点希望。
1号问题 -- 康复科究竟是做什么的？
王熠钊：先给大家举个例子：
一个小男孩在踢球时导致膝韧带断裂，
在骨科进行手术治疗。
但手术后不能动，
可能带来后遗症：
由于手术制动，
患者肢体有肿胀；
伤口局部有疼痛；
关节活动度变小、肌肉力量减弱；
整体运动耐力下降，体重增加；
对今后能否继续运动没有信心
……
这时，小男孩就会送到康复医学科，
我们会先进行全面的评估，
再制定个体化的、
不会加重原有膝损伤的康复方案：
一方面防止持续制动引起的并发症；
另一方面采用不同的康复策略，
减轻或消除膝关节局部的疼痛和消肿、
改善关节活动度、
增强肌肉力量，
同时还要进行心理辅导，
帮助小男孩树立信心，
教给他正确的运动方式。
在这个小男孩的治‘病’过程中，
不能因治疗诸如并发症、
后遗症而导致身体功能障碍，
如果发生上述情况且不可逆转，
我们就要想办法，
用其他的方式来代偿，
提高日常生活自理能力。
这就是康复医学科的核心。
康复医学是以“功能”恢复为目标的学科。
只要生病之后“功能”受到了影响，
那就可以去挂康复医学科的号。
人在疾病、损伤、手术后，
可能有一小部分可以自行恢复，
但多数功能是必须依靠
及时正确的康复治疗与功能练习，
并经过一定的时间才可逐渐恢复或得到代偿，
从而达到恢复功能的目标，
否则会影响正常的功能恢复，
甚至留下后遗症。
2号问题 -- 为什么大家对康复医学的存在误解？
王熠钊：现代康复医学始于一战后，
而中国的康复医学在上世纪八十年代才开始迅速发展，
硬件和软件的配套还不够健全，
知识普及还需要一定的过程。
也有很多人容易将康复医学与传统的针灸推拿混为一谈，
从而导致大众对康复医疗存在误解。
当然，也只能怪这个名字的涵义太宽泛了
——“祝您早日康复”，
但“康复”不等于“恢复”。
康复医学在香港地区叫“复康”，
在台湾地区叫“复健”，
英文叫“Rehabilitation”。
我觉得就比较好理解了，
康复就是“恢复健康的状态”嘛。
3号问题 -- 在什么情况下要接受康复治疗？
王熠钊：康复医疗为大家服务的范围十分广泛，
我给大家也梳理一下：
——成人身体疾病康复范围包括：
1）脑卒中、脑外伤术后、脑肿瘤术后等脑部损伤引发的一系列肢体行动不便，生活无法自理，吞咽困难，步态异常等功能障碍的患者；
2）外伤性脊髓损伤、急性脊髓炎等脊髓损伤引发的步行功能丧失或减退、大小便失禁等功能障碍的患者；
3）骨折术后、手外伤、髋、膝关节置换术后、截肢术后、烧伤等外伤导致的关节运动功能丧失或减退，肌肉萎缩，生活自理能力丧失或减退等功能障碍的患者；
4）帕金森氏病、肌萎缩性侧索硬化症、格林—巴利综合征等相对来说不特别多见的疾病所引发的步行功能减退，步态异常，生活无法自理等功能障碍的患者；
5）肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎等常见疾病引起的活动不便及疼痛的患者等。
——儿童疾病康复范围则包括：
脑瘫、脊椎裂、肌营养不良症、唐氏综合征等各种疾病引起的运动功能减退或丧失，生活自理能力减退等功能障碍。
——心理康复主要包括：由脑卒中损伤、头部外伤、脊髓损伤等疾病伴发的各种功能障碍而引发的抑郁等。
——作为老龄化社会的严重疾病的阿尔兹海默?。ɡ夏瓿沾簦┑纫脖涣腥肟蹈粗瘟频姆段АＤ壳坝肟蹈匆窖Э苹姑挥忻芮泄叵档哪承┘膊〉幕颊?，例如心肌梗塞或心脏移植后的患者、肺气肿或胸部外科手术后的患者等，都被视为身体残障中的内脏残障而成为康复治疗的对象。
结语：
反复犹豫之后，
我还是决定开公号——“医号康复”，
点击“康复医学，是干嘛的？”
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以后可以与大家常见面。
可以“你问我答”，
也可以“命题作文”
……
总之，大家如有需要咨询的康复相关问题，
请在“评论区”留言，
我一定尽力答得有益、有料、有效
作者简介
王熠钊 副主任医师 医学博士
毕业于华中科技大学同济医学院。
2014-2015年在西班牙
Complutense University of Madrid访问学习
中国康复医学会康复评定专业委员会青年委员会委员
中国医疗保健国际交流促进会
康复医学分会肿瘤康复学组组员
湖北省预防医学会预防保健与康复专业委员会委员
主持国家自然科学基金项目1项，参与国家自然科学基金项目9项，参与湖北省科技计划项目一项。主持华中科技大学同济医学院第二临床学院教学研究基金项目1项。在国内外专业期刊发表文章十余篇。参与2017年武汉网球公开赛医疗保障工作。
擅长领域
擅长脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤等神经系统疾病的康复；颈肩腰腿痛等骨关节系统疾病康复；运动损伤和软组织损伤康复；擅长肌电图以及经颅磁刺激技术在临床康复中的应用。
